Bong gân chân

Bong gân chân là gì?

Một bong gân chân là tổn thương của dây chằng, các dải chắc chắn của mô xơ kết nối xương với nhau trong một khớp. Bong gân trong phạm vi mức độ nghiêm trọng từ cấp I đến cấp III.

  • Cấp I – Các chấn thương là khá nhẹ, gây ra rách nhỏ hoặc kéo dài của dây chằng.
  • Cấp II (trung bình) – Các dây chằng có thể bị rách một phần, và kéo dài là nghiêm trọng hơn.
  • Cấp III (nặng) – Các dây chằng bị rách hoàn toàn, do đó chân có thể là không ổn định và không còn có thể chịu trọng lượng.

Bởi vì bàn chân mang trọng lượng toàn bộ cơ thể với từng bước và có nhiều xương và khớp, bạn có thể mong đợi các chân có nguy cơ cao của bong gân. Tuy nhiên, bong gân của bàn chân là khá hiếm hoi, ngoại trừ ở những người tham gia vào thể thao hoặc nghề nghiệp mà chủ đề bàn chân để chuyển động xoắn bất thường hoặc uốn cong nhất định.

Khi bong gân chân xảy ra, họ thường liên quan đến một trong hai khu vực riêng biệt:

  • Giữa chân – khu vực giữa chân là khu vực trung tâm bao gồm các kiến trúc của bàn chân. Trong vận động viên, giữa chân bong gân thường xảy ra do ngã thể thao liên quan đến một vụ va chạm hoặc một twist cô lập của giữa chân, đặc biệt là trong quá trình trượt tuyết, lướt ván, cưỡi ngựa hay lặn cạnh tranh. Trong số các nữ vũ công ballet, giữa chân bong gân thường xảy ra khi các vũ công mất thăng bằng trong khi en pointe (trên ngón chân) và kéo sợi hoặc khi cô hạ cánh xuống bằng chân cô bất thường uốn cong hoặc quay sau khi một bước nhảy. Trong số những người không cạnh tranh trong các hoạt động có nguy cơ cao, khoảng một phần ba của giữa chân bong gân xảy ra một cách tình cờ, đơn giản chỉ vì một vòng lẻ của các chân trong một vấp ngã bình thường hoặc ngã. Ít thường xuyên hơn, bong gân giữa chân nghiêm trọng là kết quả của chấn thương tác động cao, đặc biệt là chấn thương gây ra bởi một chiếc xe va chạm xe máy hoặc một mùa thu từ một nơi cao. Đây là loại chấn thương là có khả năng sản xuất không chỉ bong gân cấp III, nhưng cũng bị gãy chân và vết thương hở.
  • Khớp metatarsophalangeal đầu tiên – Đây là khớp tại khu vực của ngón chân cái. Một bong gân khớp này thường được gây ra bởi uống cong của ngón chân cái. Kịch bản điển hình liên quan đến hoặc là một cầu thủ bóng đá hoặc một vũ công ballet người rơi xuống phía trước trong khi ngón chân cái được trồng bằng phẳng so với mặt đất. Trong bóng đá, chấn thương ngón chân cái là phổ biến nhất trong những người chơi đi giầy nhẹ trong khi cạnh tranh trên các bề mặt chơi nhân tạo. Lòng bàn tương đối linh hoạt của đôi giày của họ có thể không cung cấp đủ bảo vệ cho các khớp metatarsophalangeal đầu tiên, làm tăng nguy cơ chấn thương ngón chân cái. Tình hình có lẽ là tương tự cho các vũ công ba lê, đặc biệt là nam giới.

204796

Các triệu chứng

Trong nhẹ và vừa giữa chân bong gân, khu vực giữa chân của bạn sẽ bị sưng lên và mềm, và có thể có một số vết thâm tím (màu đen và màu xanh đổi màu) ở khu vực đó. Trong bong gân nặng hơn, bạn có thể không có khả năng chịu trọng lượng trên chân bị thương của bạn.

Nếu bạn có ngón chân sân, khu vực của ngón chân cái của bạn sẽ bị đau và sưng lên.

Chẩn đoán

Sau khi xem xét các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mô tả chính xác như bạn bị thương chân của bạn. Họ cũng sẽ muốn biết về nghề nghiệp của bạn, hoạt động giải trí, tham gia các môn thể thao, bất kỳ chấn thương chân trước hay chân phẫu thuật và loại giày bạn thường mặc.

Các bác sĩ sau đó sẽ kiểm tra bàn chân của bạn, so sánh chân bị thương của bạn với một không bị thương. Trong kỳ thi này, bác sĩ sẽ lưu ý bất kỳ sưng hoặc bầm tím, cũng như bất kỳ thay đổi trong tính linh hoạt hoặc phạm vi của chuyển động. Bác sĩ cũng sẽ nhẹ nhàng bấm và cảm thấy chân bị thương của bạn để kiểm tra tổn thương hay xương bất thường.

Nếu bạn không thể chịu trọng lượng trên chân bị thương của bạn hoặc nếu kết quả khám sức khỏe của bạn cho thấy bạn có thể có một chấn thương nghiêm trọng hơn, chụp X-quang của chân có thể được khuyến khích.

Hình ảnh cộng hưởng Một chụp cắt lớp (CT scan) hoặc từ (MRI) của bàn chân có thể được thực hiện trong một số bệnh nhân, đặc biệt là vũ công chuyên nghiệp hoặc vận động viên, những người có cơn đau bất thường hoặc sự bất ổn khớp mặc dù có kết quả X-quang bình thường.

Thời gian dự kiến

Nhẹ giữa chân thường bong gân lành trong vòng một vài tuần, trong khi bong gân nặng hơn có thể mất đến hai tháng. Những đau đớn của ngón chân sân thường ngã xuống trong vòng 2-3 tuần.

Phòng chống

Trong một số trường hợp, bạn có thể để ngăn chặn bong gân chân do mang giày có đế cứng có thể trợ giúp để ổn định chân. Một chương trình kéo dài và tăng cường có thể giúp ngăn ngừa bong gân.

Điều trị

Cho bong gân giữa chân nhẹ, điều trị ban đầu theo gạo nguyên tắc:

  • R est khớp.
  • Tôi ce vùng bị thương để ngã sưng.
  • C ompress nổ với một băng đàn hồi.
  • E levate khu vực bị thương.

204797Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn nên dùng acetaminophen (Tylenol và những người khác) để ngã đau hoặc thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin và những người khác), để ngã đau và ngã sưng.

Để biết thêm bong gân giữa chân nghiêm trọng, đặc biệt là trong các vũ công và các chuyên gia khác mà sinh kế phụ thuộc vào đôi chân của mình, bác sĩ có thể làm bất động chân trong một dàn diễn viên và đề nghị tạm thời tránh trọng lượng mang trên chân bị thương. Như các triệu chứng ngã dần, dần dần bạn có thể tiếp tục chịu lực và các hoạt động bình thường khác, và bạn sẽ cần phải bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng và tăng lực. Bởi vì một nghiêm trọng giữa chân bong gân có thể đe dọa sự nghiệp của vận động viên chuyên nghiệp hoặc vũ công, họ thường cần phải theo phác đồ điều trị đặc biệt và phục hồi chức năng để đảm bảo rằng các chân bị thương lành với một sự cân bằng thích hợp của tính linh hoạt và ổn định.

Sân ngón chân thường được điều trị bằng gạo , một NSAID và nẹp. Để giúp bảo vệ khớp bị thương, bác sĩ có thể khuyên bạn nên mang giày có đế cứng hoặc sử dụng chèn giày.

Khi cần gọi một chuyên gia

Gọi cho bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn có những triệu chứng của một chân bị bong gân, chẳng hạn như đau, sưng hoặc bầm tím, đặc biệt là nếu đau ngăn không cho bạn mang trọng lượng trên chân bị thương của bạn hoặc không ngã đi hơn một hoặc hai ngày.

Tiên lượng

Bởi vì hầu hết bong gân chữa lành theo thời gian, triển vọng thường là tuyệt vời, đặc biệt là ở những người không tham gia vào các hoạt động có nguy cơ cao mà xoắn hoặc uốn cong bàn chân. Trong trường hợp hiếm hoi, một giữa chân bong gân có thể gây ra biến chứng lâu dài, chẳng hạn như đau mãn tính (kéo dài) chân hoặc một kiến ​​trúc rơi.

AAA