Đau cơ xơ

Bệnh đau cơ xơ là gì?

Những người bị bệnh đau cơ xơ có đau lan rộng, đau và cứng cơ và khớp trong cơ thể cùng với mệt mỏi bất thường. Không có nguyên nhân của bệnh đau cơ xơ. Ngoài ra, các bác sĩ không thể tìm thấy một lý do vật lý cho các triệu chứng. Xét nghiệm máu, chụp X-quang và các xét nghiệm khác thường là bình thường ở những người bị bệnh đau cơ xơ.

Đau cơ xơ là một căn bệnh gây nhiều tranh cãi. Một số bác sĩ không tin rằng đó là một chứng bệnh nhưng có thể là một sự phản ánh của căng thẳng tâm lý hay căng thẳng. Tuy nhiên, không có bằng chứng của một nguyên nhân tâm lý hoặc. Cho đến khi chúng ta có một sự hiểu biết tốt hơn về rối loạn, nó có khả năng vẫn còn gây tranh cãi.

Nó có thể là bệnh đau cơ xơ có nhiều hơn một nguyên nhân. Một số nhà nghiên cứu cho rằng nó liên quan đến những bất thường trong một phần không ước mơ của chu kỳ giấc ngủ hoặc các mức thấp của serotonin, một hóa chất não điều hòa giấc ngủ và cảm nhận đau. Lý thuyết khác có liên kết bệnh đau cơ xơ đến mức thấp Somatomedin C, một hóa chất liên quan đến sức mạnh cơ bắp và sửa chữa cơ bắp, hoặc mức độ cao của chất P, một chất hóa học ảnh hưởng đến ngưỡng mà một người kinh nghiệm đau. Vẫn còn những thuốc khác đã trích dẫn chấn thương, rối loạn máu chảy trong các cơ bắp, nhiễm virus hoặc nhiễm trùng khác như gây nên có thể có của bệnh đau cơ xơ.

Đau xơ cơ ảnh hưởng đến khoảng 3,4% phụ nữ và 0,5% nam giới ở Hoa Kỳ, hoặc 3.000.000-6.000.000 người Mỹ. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ hoặc lớn hơn.Trong thực tế, một số ước tính cho thấy hơn 7% phụ nữ ở tuổi 70 có bệnh đau cơ xơ. Nhiều người bị bệnh đau cơ xơ cũng có vấn đề tâm thần như rối loạn trầm cảm, lo lắng hoặc ăn uống, mặc dù mối quan hệ giữa chúng vẫn chưa rõ ràng.

Các triệu chứng

Bệnh đau cơ xơ có thể gây ra triệu chứng đau và cứng cơ và khớp gần như bất cứ nơi nào trong cơ thể, bao gồm cả thân cây, cổ, vai, lưng và hông. Mọi người thường bị đau giữa xương bả vai và ở dưới cùng của cổ. Đau có thể là một đau nhức chung hoặc đau gặm nhấm, và độ cứng thường là tồi tệ nhất trong buổi sáng. Thông thường, người ta cũng phàn nàn về cảm giác mệt mỏi bất thường, đặc biệt là thức dậy mệt mỏi, mặc dù họ đã ngủ rất ngon. Những người bị bệnh đau cơ xơ cũng có điểm đấu thầu, mà là những điểm cụ thể trên cơ thể là đau đớn để liên lạc. Một số người báo cáo các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích, trầm cảm, lo lắng và đau đầu.

Chẩn đoán

Sau khi hỏi về các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ kiểm tra xem có sưng, tấy đỏ và phong trào suy giảm trong các bộ phận của cơ thể mà bạn đang gặp đau. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem có đau và đau ở các điểm đau cố định.

Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi chi tiết về lịch sử y tế của bạn và kiểm tra bạn để loại trừ các điều kiện khác hoặc các bệnh có thể giải thích các triệu chứng của bạn.

Bởi vì các tiêu chuẩn ACR đã được phát triển cho các nghiên cứu, các bác sĩ không phải là người tham gia trong nghiên cứu thường chẩn đoán bệnh mà không đáp ứng các tiêu chuẩn khắt khe, nhưng chỉ sau khi họ đã không thể tìm thấy nguyên nhân khác của đau đớn và mệt mỏi.

Thời gian dự kiến

Nhiều người bị đau lâu hơn nhiều so với ba tháng tối thiểu cần thiết để được chẩn đoán với bệnh đau cơ xơ. Làm thế nào thường gây ra bệnh đau cơ xơ khuyết tật là không chắc chắn, nhưng hầu hết mọi người có thể thích ứng với các triệu chứng hoặc kiểm soát và duy trì hoạt động.

Phòng chống

Không có cách nào biết để ngăn chặn bệnh đau cơ xơ.

Điều trị

Để làm giảm đau của bệnh, bác sĩ có thể kê toa thuốc acetaminophen (tên thương hiệu Tylenol và khác); không steroid thuốc aspirin hoặc các kháng viêm như ibuprofen (Motrin, Advil và những thuốc khác) hoặc naproxen (Aleve), một giãn cơ như cyclobenzaprine (Flexeril), hoặc thuốc chống trầm cảm như amitriptyline (Elavil) hoặc fluoxetine (Prozac). Đôi khi các loại thuốc này được quy định trong kết hợp. Ví dụ, amitriptyline và fluoxetine được với nhau có thể giúp đỡ nhiều hơn hoặc một mình.

Trong những năm gần đây, FDA đã chấp thuận Pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta) và milnacipran (Savella) để điều trị bệnh đau cơ xơ. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã không còn so sánh với các loại thuốc cũ để điều trị lâu dài của tình trạng này. Một số loại thuốc khác, bao gồm cả gabapentin (Neurontin), tramadol (Ultram) và tizanidine (zanaflex), đang được nghiên cứu để điều trị bệnh đau cơ xơ. Tuy nhiên, loại thuốc thường không làm việc tốt và phương pháp điều trị không dùng thuốc (xem bên dưới) có thể hữu ích hơn nhiều.

Thể dục nhịp điệu, chẳng hạn như tác động thấp bước, đi xe đạp hay bơi lội nhiều lần mỗi tuần, cũng được xem là một phần thiết yếu của điều trị. Cuối cùng, cải thiện chất lượng giấc ngủ có thể cải thiện triệu chứng, vì vậy nó có thể giúp tránh caffeine, tập thể dục vào cuối ngày và các chất lỏng vào cuối buổi tối. Nếu các triệu chứng không cải thiện, bác sĩ có thể đề nghị bạn nên thử một hoặc nhiều hơn các phương pháp điều trị sau: châm cứu, xoa bóp trị liệu, gạc ấm, phản hồi sinh học, thôi miên, trị liệu nhóm, quản lý căng thẳng. Nếu bạn có những triệu chứng của bệnh trầm cảm hoặc lo âu, những có thể cải thiện với liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm hay chống lo âu.

Mỗi người bệnh đau cơ xơ là khác nhau, vì vậy mọi người có thể có kế hoạch điều trị khác nhau đáng kể so với các biện pháp thông thường nêu trên.

Khi cần gọi một chuyên gia

Gọi cho bác sĩ của bạn bất cứ khi nào đau mãn tính hoặc cực kỳ mệt mỏi cản trở khả năng của bạn để làm việc, ngủ, làm việc nhà bình thường hoặc thưởng thức các hoạt động giải trí.

Tiên lượng

Nghiên cứu không đồng ý về triển vọng cho những người bị bệnh đau cơ xơ. Ví dụ, kết quả từ một số trung tâm điều trị chuyên ngành cho thấy một triển vọng nghèo. Tuy nhiên, chương trình điều trị dựa vào cộng đồng cho thấy các triệu chứng biến mất trong một phần tư số bệnh nhân và triệu chứng cải thiện đáng kể trong khoảng một nửa.

AAA