Lympho bào (Tổng quan)

Lympho bào (Tổng quan) là gì?

Lympho bào là một bệnh ung thư của hệ thống bạch huyết (hoặc bạch huyết). Nó là một phần của hệ miễn dịch. Nó thu thập và phá hủy vật xâm nhập, chẳng hạn như vi khuẩn và virus, và các tế bào bất thường. Nó bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng và bệnh tật.

Hệ thống bạch huyết là một mạng lưới các mô, mạch, và chất lỏng (bạch huyết). Nó bao gồm:

  • Bạch huyết. Chất lỏng trong suốt này mang các tế bào máu trắng, đặc biệt là tế bào lympho, mặc dù hệ thống bạch huyết. Các tế bào bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng.
  • Mạch bạch huyết. Những ống nhỏ mang bạch huyết từ các bộ phận khác nhau của cơ thể để máu.
  • Các hạch bạch huyết. Những khối lượng nhỏ của các cửa hàng mô tế bào máu trắng. Họ cũng giúp loại bỏ vi khuẩn và các chất khác từ các bạch huyết. Các hạch bạch huyết nằm ở cổ, nách, ngực, bụng, xương chậu và háng.

Mô bạch huyết cũng nằm trong lá lách, tuyến ức, amidan, tủy xương, và hệ thống tiêu hóa.

Mô bạch huyết bao gồm chủ yếu là các tế bào lympho. Có hai loại chính của tế bào lympho:

  • Tế bào B tạo ra kháng thể tiêu diệt vi khuẩn và virus.
  • Tế bào T chống lại nhiễm trùng sử dụng hóa chất và các quá trình khác.

U bạch huyết bắt đầu khi một thay đổi tế bào lympho vào một tế bào bất thường bắt đầu phân chia kiểm soát. Những tế bào bất thường thường tạo thành khối (khối u) trong các hạch bạch huyết và các nơi khác. Bởi vì mô bạch huyết nằm khắp cơ thể, u lympho có thể bắt đầu bất cứ nơi nào. Nó có thể lây lan sang hầu hết các mô hoặc cơ quan.

Hai loại chính của ung thư hạch nằm bệnh Hodgkin (Hodgkin Lympho bào) và non-Hodgkin Lympho bào. Có khoảng 30 loại khác nhau của không Hodgkin Lympho bào.
Bệnh Hodgkin có thể ảnh hưởng đến các mô bạch huyết bất cứ nơi nào trong cơ thể. Nó cũng có thể lây lan từ mô bạch huyết đến các cơ quan khác. Bệnh Hodgkin thường ảnh hưởng đến người dân ở cuối độ tuổi 20 hoặc trên 50 tuổi của họ. Nam giới mắc bệnh nhiều hơn nữ. Người da trắng bị ảnh hưởng thường xuyên hơn so với những người thuộc các chủng tộc khác.
Nhất là u lympho không Hodgkin. Ở người lớn, không Hodgkin ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ. Nó thường xảy ra ở độ tuổi từ 60 và 70. Người da trắng bị ảnh hưởng thường xuyên hơn so với những người thuộc các chủng tộc khác.

Không Hodgkin đã trở nên phổ biến hơn trong vài thập kỷ qua. Điều này có thể liên quan đến sự gia tăng trong số lượng những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế, chẳng hạn như những người bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và những người đã cấy ghép nội tạng và cần dùng loại thuốc làm thay đổi hệ thống miễn dịch.

Tuổi là một yếu tố quyết định chính của các loại không Hodgkin Lympho bào. U lympho phát triển chậm (cấp thấp) có nhiều khả năng xảy ra ở người lớn tuổi. Nhanh chóng phát triển (cấp tích cực cao) u lympho không Hodgkin thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. U lympho được phân loại theo các đặc điểm cụ thể của các tế bào ung thư và các bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng

Triệu chứng chính của cả hai Hodgkin và u lympho không Hodgkin là sưng hạch bạch huyết ở cổ, dưới cánh tay, hoặc ở vùng háng. Các triệu chứng khác bao gồm:

  • sốt
  • đổ mồ hôi đêm
  • mệt mỏi cùng cực
  • giảm cân không giải thích được

Bởi vì các hạch bạch huyết sưng lên do Lympho bào thường là không đau, họ có thể có được lớn hơn trong một thời gian dài trước khi thông báo người. Ngoài ra, sốt có thể đến và đi trong vài tuần. Thậm chí giảm cân không rõ nguyên nhân có thể tiếp tục trong nhiều tháng trước khi người đó nhìn thấy một bác sĩ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán thường bắt đầu với một kỳ thi vật lý. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem có sưng hạch bạch huyết và các cơ quan trong cơ thể của bạn. Bác sĩ sẽ tìm những dấu hiệu chung của bệnh. Bạn sẽ được hỏi về thói quen sức khỏe và bệnh tật trong quá khứ và phương pháp điều trị, quá.

Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư hạch, người đó sẽ xét nghiệm máu để kiểm tra các con số và sự xuất hiện của các tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu). Đôi khi chẩn đoán có thể được thực hiện với một xét nghiệm máu đặc biệt gọi là đo dòng tế bào. Kiểm tra này là một cách để phân loại và xác định các loại tế bào khác nhau trong máu, bao gồm các tế bào bạch huyết ung thư.

Bác sĩ có thể sẽ đề nghị một sinh thiết hạch bạch huyết để xác định chẩn đoán. Trong thử nghiệm này, tất cả hoặc một phần của hạch bạch huyết được lấy ra sử dụng một cây kim hoặc trong quá trình phẫu thuật nhỏ. Một chuyên gia sau đó xem xét mô này dưới kính hiển vi để kiểm tra ung thư hạch.

Bạn cũng có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI ngực và bụng và / hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET scan). Thường là một sinh thiết tủy xương được thực hiện. Trong thử nghiệm này, bác sĩ loại bỏ một mẫu xương và tủy xương lỏng từ xương chậu hoặc xương ức. Các mẫu được phân tích các dấu hiệu của bệnh ung thư.

Các xét nghiệm bổ sung được thực hiện để xác định giai đoạn của ung thư hạch. Phạm vi giai đoạn từ giai đoạn I, trong đó ung thư được giới hạn trong một khu vực, chẳng hạn như một hạch bạch huyết, đến giai đoạn IV, trong đó ung thư đang phát triển trong nhiều hạch bạch huyết trong cơ thể của bạn hoặc trong tủy xương hoặc các bộ phận khác.

Đôi khi, phẫu thuật nội soi được thực hiện để giúp xác định giai đoạn của ung thư. Trong thủ thuật này, bác sĩ của bạn làm cho một đường rạch nhỏ ở bụng của bạn, và sử dụng một ống mỏng, nhẹ (nội soi) để xem ung thư đã lan rộng đến bất kỳ cơ quan nội tạng. Một mẫu mô nhỏ cũng có thể được gỡ bỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi có dấu hiệu của bệnh ung thư.

Thời gian dự kiến

Hodgkin thường có thể được chữa khỏi.

Thời gian không Hodgkin khác nhau. Một số hình thức không Hodgkin là phát triển chậm. Trong những trường hợp này, việc điều trị có thể được hoãn lại cho đến khi các triệu chứng xuất hiện.

Nói chung, cả hai Hodgkin và không Hodgkin Lympho bào sẽ tiếp tục xấu đi nếu không được điều trị.

Phòng chống

Không có cách nào dứt khoát để ngăn chặn ung thư hạch. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ của bạn bằng cách biện pháp phòng ngừa để tránh bị nhiễm HIV.

Điều trị

Bức xạ là điều trị truyền thống cho bệnh Hodgkin được bản địa hoá cho một nhóm các hạch bạch huyết. Để biết thêm giai đoạn tiên tiến của bệnh Hodgkin, kết hợp hóa trị liệu với 3 hoặc 4 loại thuốc khác nhau được sử dụng.

Điều trị không Hodgkin Lympho bào phụ thuộc vào loại u lympho (thấp hoặc cao), giai đoạn của bệnh, và độ tuổi và sức khỏe của bệnh nhân.

  • (Chậm phát triển) u lympho cấp thấp, những người mà xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn tuổi, có thể không cần điều trị ngay lập tức nếu không có triệu chứng. Sớm, điều trị tích cực không cải thiện sự sống còn cho hầu hết các tế bào bạch huyết ở mức độ thấp.
  • Bệnh u lympho mức thấp được tiến hoặc gây ra các triệu chứng có thể được điều trị trong nhiều cách khác nhau. Lựa chọn điều trị phụ thuộc vào độ tuổi của con người và cho dù có những vấn đề y tế quan trọng khác. Liều hóa trị thấp sẽ không chữa được bệnh u lympho nhưng có thể giúp đỡ để giữ giảm số lượng các tế bào ung thư. Điều trị tích cực hơn sẽ bao gồm hóa trị liệu liều cao, đôi khi với liệu pháp miễn dịch bằng cách sử dụng tác nhân sinh học. Ngoài ra các bác sĩ của bạn có thể xem xét việc cấy ghép tủy xương.
  • Đối với u lympho cấp cao hơn, điều trị chủ yếu thường là hóa trị liệu liều cao thường được kết hợp với liệu pháp miễn dịch, có hoặc không có bức xạ. Bác sĩ có thể đề nghị một cấy ghép tủy xương hoặc cấy ghép tế bào gốc.

Trong ghép tủy xương, tế bào tủy xương của bệnh nhân bị giết và sau đó các tế bào tủy xương bị ung thư được tiêm. Tế bào gốc là những tế bào chưa trưởng thành đó phát triển thành các tế bào máu. Trong ghép tế bào gốc, tế bào gốc của bệnh nhân được loại bỏ và xử lý để tiêu diệt ung thư trước khi được bơm trở lại vào bệnh nhân.

Miễn dịch vòi hệ thống miễn dịch của cơ thể để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc hạn chế sự tăng trưởng của họ. Kháng thể đơn dòng là liệu pháp sinh học thường được sử dụng nhất để điều trị ung thư hạch. Kháng thể đơn dòng là các protein rất cụ thể mà tấn công các tế bào nhất định.Những kháng thể này được thực hiện trong phòng thí nghiệm.

Kháng thể đơn dòng được tiêm vào mạch máu. Họ có thể được sử dụng một mình hoặc với thuốc vận chuyển, chất độc, chất phóng xạ hoặc các tế bào ung thư.

Khi nào cần gọi một chuyên gia

Đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy sưng một hay nhiều hạch bạch huyết kéo dài hơn hai tuần và / hoặc bạn có các triệu chứng khác của bệnh u lympho như sốt không rõ nguyên nhân, giảm cân và đổ mồ hôi đêm ướt.

Tiên lượng

Triển vọng cho bệnh nhân ung thư hạch phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng bao gồm:

  • các loại ung thư hạch
  • giai đoạn của ung thư
  • tuổi của bệnh nhân và sức khỏe nói chung
  • liệu ung thư mới được chẩn đoán, phản ứng với điều trị ban đầu, hoặc đã trở lại.

Với cả hai loại tế bào bạch huyết, điều quan trọng phải được theo dõi trong suốt cuộc đời của mình cho sự phát triển của bệnh ung thư thứ hai là.