HIV / AIDS

HIV / AIDS  là gì?

Vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) làm suy yếu hệ miễn dịch của cơ thể bằng cách tiêu diệt tế bào CD4 (tế bào T) tế bào lympho, đó là các tế bào máu trắng bình thường giúp bảo vệ cơ thể chống lại cuộc tấn công của vi khuẩn, virus và các mầm bệnh khác. Khi HIV phá hủy các tế bào CD4, cơ thể trở nên dễ bị tổn thương đối với các loại khác nhau của nhiễm trùng. Các bệnh nhiễm trùng được gọi là "cơ hội" vì thường họ chỉ có cơ hội xâm nhập vào cơ thể khi hệ miễn dịch yếu. Nhiễm HIV cũng làm tăng nguy cơ ung thư, bệnh của não và dây thần kinh, teo cơ thể, và cái chết. Phạm vi của các triệu chứng và bệnh tật có thể xảy ra khi nhiễm HIV nghiêm trọng làm suy yếu hệ miễn dịch của cơ thể được gọi là hội chứng suy giảm miễn dịch hay AIDS.

Từ năm 1981, khi các bác sĩ đầu tiên được công nhận HIV / AIDS là một căn bệnh mới, các nhà khoa học đã học được nhiều về cách một người bị nhiễm HIV. Virus này lây lan qua tiếp xúc với dịch cơ thể của một người bị nhiễm bệnh, đặc biệt là thông qua máu, tinh dịch và dịch âm đạo lỏng. Do đó, HIV có thể lây truyền qua đường tình dục (qua đường hậu môn, âm đạo và miệng), máu nhiễm (bằng cách chia sẻ hoặc vô tình bị mắc kẹt với một cây kim bị ô nhiễm, hoặc qua truyền máu trước khi sản phẩm bắt đầu được sàng lọc HIV vào năm 1985) hoặc được sinh ra trong một người mẹ bị nhiễm HIV.

Một khi bên trong cơ thể, các hạt HIV xâm nhập vào tế bào CD4 và sử dụng máy móc và vật liệu xây dựng của các tế bào tạo ra hàng tỉ hạt HIV mới. Những hạt này mới gây ra các tế bào CD4 bị nhiễm vỡ (Lyse). Các hạt mới sau đó có thể đi vào máu và lây nhiễm sang các tế bào khác. Một khi ai đó bị nhiễm HIV, số lượng tế bào CD4 của họ tiếp tục giảm. HIV đang tích cực sao chép chính nó và giết chết các tế bào CD4 từ thời điểm bắt đầu nhiễm trùng. Cuối cùng, số lượng tế bào CD4 xuống dưới ngưỡng cần thiết để bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng, và người phát triển AIDS.

HIV / AIDS

Ước tính có khoảng 34 triệu người trên thế giới đang sống chung với HIV / AIDS. Hơn 90% trong số những người sống ở các nước đang phát triển. Khoảng 2,6 triệu người nhiễm mới mỗi năm.

Mặc dù sống đã được cải thiện đáng kể trong các nước phát triển, đó không phải là trường hợp trong nhiều dưới nước phát triển. Ở một số vùng của châu Phi, hơn một nửa số ca tử vong ở người lớn liên quan đến AIDS, để lại hàng triệu trẻ em mồ côi sau khi cha mẹ chết vì AIDS.

Vào cuối năm 2009, đã có hơn 1.100.000 người sống chung với HIV tại Hoa Kỳ (Mỹ).

Trong khi người Mỹ gốc Phi là 12% dân số, gần 50% những người nhiễm HIV ở Mỹ là người Mỹ gốc Phi. Người đàn ông người Mỹ gốc Phi sáu lần nhiều khả năng bị nhiễm HIV hơn người da trắng và người phụ nữ Mỹ gốc Phi là 18 lần nhiều khả năng bị nhiễm HIV hơn so với phụ nữ da trắng.

Tại Mỹ hiện nay, khoảng 25% số người nhiễm HIV ở phụ nữ. Hầu hết trong số họ đã bị nhiễm bệnh qua đường tình dục với một người đàn ông bị nhiễm bệnh.

CDC ước tính rằng khoảng 20% ​​người dân Mỹ, những người bị nhiễm HIV không biết họ bị nhiễm. Điều quan trọng là cho người nhiễm HIV để biết tình trạng của họ để họ có thể được điều trị y tế trước khi AIDS phát triển và họ có thể thực hiện các bước để ngăn chặn không truyền virus cho người khác.

Các triệu chứng

Trong giai đoạn đầu, nhiễm HIV có thể không có triệu chứng hoặc có thể gây ra một căn bệnh giống như cúm với một số triệu chứng sau: sốt, đau họng, phát ban, buồn nôn và ói mửa, tiêu chảy, mệt mỏi, sưng hạch bạch huyết, đau cơ, đau đầu, và đau khớp. Mặc dù hầu hết mọi người có các triệu chứng trong vòng vài tuần đầu tiên bị nhiễm HIV, hầu hết mọi người và các bác sĩ bỏ bệnh như cảm lạnh thông thường hoặc cúm. Trong một số ít trường hợp, giai đoạn đầu của nhiễm trùng có thể tiến triển thành viêm màng não (viêm màng bao phủ não) hoặc triệu chứng flulike nặng phải nhập viện.

Như số lượng tế bào CD4 xuống dưới mức bình thường (500 đến 2.000 tế bào mỗi mm khối máu), người có thể bắt đầu phát triển các hạch bạch huyết sưng lên và vấn đề về da, chẳng hạn như varicella-zoster (bệnh zona), viêm da tiết bã (gàu), mới hoặc xấu đi bệnh vẩy nến, và nhiễm khuẩn nhẹ. Loét có thể phát triển xung quanh miệng và bùng phát herpes (bằng miệng hoặc bộ phận sinh dục) có thể trở nên thường xuyên hơn.

Trong vài năm tới, khi các tế bào CD4 tiếp tục chết, vấn đề về da và loét miệng phát triển thường xuyên hơn. Nhiều người bị tiêu chảy, sốt, sụt cân không giải thích được, khớp và đau cơ và mệt mỏi. Nhiễm trùng tuổi lao có thể kích hoạt ngay cả trước khi phát triển AIDS. (Lao là một trong những nhiễm HIV phổ biến nhất / nhiễm trùng liên quan đến AIDS trong thế giới đang phát triển.)

Cuối cùng, với mức giảm hơn nữa trong các cấp độ tế bào CD4, người phát triển AIDS. Theo CDC, dành cho người nhiễm HIV, một số dấu hiệu cho thấy đại dịch AIDS (được gọi là xác định AIDS điều kiện) là:

  • Các tế bào CD4 đã giảm xuống còn ít hơn 200 tế bào trên mỗi ml khối máu.
  • Một nhiễm trùng cơ hội đã phát triển, chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch suy yếu nghiêm trọng.Những loại nhiễm trùng bao gồm các nguyên nhân cụ thể của bệnh viêm phổi, tiêu chảy, nhiễm trùng mắt và viêm màng não. Một số nguyên nhân của các bệnh nhiễm trùng cơ hội bao gồm Cryptococcus, kích hoạt của cytomegalovirus, kích hoạt của toxoplasma trong não, rộng rãi nhiễm Mycobacterium avium phức tạp và Pneumocystis jiroveci (trước đây gọi là Pneumocystis carinii) trong phổi.
  • Một loại ung thư đã phát triển cho thấy rằng hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng. Đối với những người bị nhiễm HIV, các bệnh ung thư có thể bao gồm ung thư cổ tử cung, Sarcoma Kaposi (một loại ung thư gây ra vòng, đốm đỏ trên da và miệng), một số loại ung thư hạch không Hodgkin và u lympho não.
  • Một căn bệnh não liên quan đến AIDS đã phát triển, bao gồm bệnh não HIV (AIDS mất trí nhớ) hoặc chất trắng não đa ổ tiến triển (PML) được gây ra bởi virus JC.
  • Có lãng phí cơ thể nặng (hội chứng suy mòn HIV).
  • Có một bệnh phổi liên quan đến AIDS, chẳng hạn như tăng sản bạch huyết phổi hoặc viêm phổi kẽ bạch huyết (thường chỉ thấy ở trẻ em).

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về các yếu tố nguy cơ nhiễm HIV có thể, chẳng hạn như các đối tác trước tình dục, sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch, truyền máu và tiếp xúc nghề nghiệp với máu, chẳng hạn như vô tình bị mắc kẹt bởi kim. Bác sĩ có thể hỏi về một loạt các triệu chứng như sốt, sụt cân, cơ bắp và đau khớp, mệt mỏi và đau đầu, và về các vấn đề y tế bạn có thể đã có trong quá khứ như bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc viêm gan. Điều này thường được theo sau bởi một kiểm tra sức khỏe đầy đủ. Trong khi khám, bác sĩ sẽ tìm một lớp phủ dày màu trắng trên lưỡi của bạn được gọi là nấm (nhiễm Candida), bất kỳ bất thường da và sưng hạch bạch huyết. Để chẩn đoán nhiễm HIV, tuy nhiên, kiểm tra trong phòng thí nghiệm là cần thiết.

Xét nghiệm HIV có thể được thực hiện với một xét nghiệm máu được thực hiện trong phòng mạch bác sĩ hoặc tại một phòng khám vô danh. Ở một số nơi, các thử nghiệm có thể được thực hiện với một miếng gạc chùi miệng và sử dụng nước bọt thay vì máu. Các xét nghiệm sàng lọc ban đầu được gọi là miễn dịch enzyme (EIA hoặc đôi khi một loại enzyme linked immunosorbent assay [ELISA]). EIA phát hiện protein kháng bệnh được thực hiện bởi hệ thống miễn dịch của bạn được gọi là kháng thể: Các thử nghiệm EIA lây nhiễm HIV tìm kiếm kháng thể do hệ thống miễn dịch của bạn đặc biệt chống lại virus. Nếu EIA là tích cực, một thử nghiệm Western blot, mà còn đo lường đáp ứng kháng thể của cơ thể với HIV nhưng là chính xác hơn các ĐTM, được thực hiện để xác định chẩn đoán. Có nhiều nguyên nhân của EIA dương tính giả, nhưng một Western blot dương tính giả là rất hiếm.

Không EIA cũng không phải là Western blot là chính xác ngay lập tức sau khi một người bị nhiễm virus HIV. Nó có thể mất một vài tháng cho những thử nghiệm để trở nên tích cực. Khoảng thời gian giữa nhiễm HIV và sự phát triển của dương tính với kháng thể được gọi là "giai đoạn cửa sổ." Thuật ngữ này dùng để chỉ các cửa sổ thời gian giữa việc lây nhiễm HIV và khả năng phát hiện phản ứng của cơ thể với nhiễm trùng (sự phát triển của các kháng thể). Mặc dù nó có thể đo vi rút trực tiếp trong máu (xét nghiệm tải lượng virus), thử nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán chỉ trong trường hợp đặc biệt.

Nếu bạn đã được chẩn đoán nhiễm HIV, bác sĩ sẽ xác định vi rút đã làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn bằng cách đặt một xét nghiệm máu để kiểm tra CD4 của bạn số lượng tế bào. Nếu bạn có ít hơn 200 tế bào trên mỗi ml khối máu, điều này có nghĩa là bạn có AIDS. Bạn cũng có thể làm xét nghiệm để chẩn đoán các điều kiện liên quan đến AIDS, bao gồm cả nhiễm trùng cơ hội, hoặc ung thư, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn.

Thời gian dự kiến

Nhiễm HIV là một căn bệnh suốt đời. Không có cách chữa được biết đến với HIV. Tuy nhiên, những tiến bộ trong điều trị đã thay đổi tư duy về HIV là căn bệnh gây tử vong. Các bác sĩ coi HIV là một tình trạng mãn tính có thể được kiểm soát với thuốc và sự lựa chọn lối sống lành mạnh.

Phòng chống

HIV có thể được truyền từ người này sang người khác trong bất kỳ cách nào sau đây:

  • Quan hệ tình dục không an toàn (quan hệ tình dục qua đường hậu môn, âm đạo hay miệng dị tính hay đồng tính) với người bị nhiễm bệnh
  • Việc truyền nhiễm (rất hiếm tại Hoa Kỳ từ năm 1985, khi các sản phẩm máu bắt đầu được xét nghiệm HIV)
  • Chung bơm kim tiêm (nếu một người sử dụng tiêm chích ma túy bị nhiễm)
  • Phơi nhiễm nghề nghiệp (cây kim dính máu bị nhiễm)
  • Thụ tinh nhân tạo với tinh trùng bị nhiễm bệnh
  • Ghép tạng lấy từ người hiến tặng nhiễm HIV
  • Trẻ sơ sinh có thể bắt lây nhiễm HIV từ mẹ của họ trước khi hoặc trong khi sinh hoặc cho con bú.

Không có bằng chứng rằng HIV có thể lây lan thông qua: hôn, dùng chung đồ dùng thực phẩm, khăn tắm hoặc bộ đồ giường, bơi trong bể, sử dụng bàn cầu, sử dụng điện thoại, hoặc có muỗi hay côn trùng khác cắn. Tiếp xúc thông thường trong không gian nhà, nơi làm việc hoặc công khai gây ra nguy cơ lây nhiễm HIV.

Mặc dù một số vắc-xin HIV đang được thử nghiệm, không được chấp thuận. Bạn có thể làm giảm cơ hội của bạn bị lây nhiễm HIV bằng cách tránh các hành vi nguy cơ cao. Để giảm nguy cơ nhiễm HIV:

  • Quan hệ tình dục với một bạn tình cũng cam kết quan hệ tình dục chỉ với bạn. Xem xét nhận được thử nghiệm cùng HIV.
  • Sử dụng bao cao su với từng hành vi quan hệ tình dục.
  • Nếu bạn sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm steroid, không bao giờ dùng chung kim tiêm.
  • Nếu bạn là một nhân viên chăm sóc sức khỏe, đúng theo biện pháp phòng ngừa phổ quát (các thủ tục chống nhiễm trùng thành lập để tránh tiếp xúc với chất dịch cơ thể).
  • Nếu bạn là một người phụ nữ suy nghĩ về việc trở thành mang thai, có xét nghiệm HIV trước, đặc biệt là nếu bạn hoặc đối tác của bạn có một lịch sử của hành vi mà có thể đặt bạn vào nguy cơ lây nhiễm HIV. Phụ nữ mang thai bị nhiễm HIV cần được chăm sóc trước khi sinh và các loại thuốc đặc biệt để làm giảm nguy cơ nhiễm HIV sẽ được chuyển cho trẻ sơ sinh của họ.
  • Nếu bạn tin rằng bạn có thể đã bị phơi nhiễm với HIV (qua đường tình dục hoặc qua tiếp xúc với máu, chẳng hạn như thông qua một cây kim có chứa máu nhiễm bệnh), thuốc có thể giúp ngăn chặn lây nhiễm HIV trước khi nó có tổ chức trong cơ thể. Thuốc nên được thực hiện càng sớm càng tốt nhưng không quá 72 giờ (3 ngày) sau khi tiếp xúc. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã được tiếp xúc, hãy gọi bác sĩ hoặc đi trực tiếp cho chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức.

Điều trị

Hiệp hội AIDS Quốc tế – Hoa Kỳ Bảng điều chỉnh khuyến cáo rằng bệnh nhân bắt đầu dùng thuốc kháng virus (thuốc kháng virus) trước khi CD4 giảm xuống dưới 350 tế bào trên mỗi ml khối máu. Nhiều chuyên gia đề nghị sử dụng 500 như là điểm chuẩn. Gần đây nhất, một số bác sĩ khuyến cáo bắt đầu điều trị ngay lập tức sau khi chẩn đoán được xác nhận. Thời gian chính xác sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nguy cơ và lợi ích cần được thảo luận bởi các bệnh nhân và bác sĩ.

Nếu quyết định được thực hiện để bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ lựa chọn một sự kết hợp của các loại thuốc được gọi là thuốc kháng virus để chống lây nhiễm HIV của bạn. Để kiểm soát sự sinh sản của HIV trong cơ thể, một số loại thuốc phải được sử dụng với nhau (thường được gọi là một loại cocktail thuốc hoặc điều trị kháng virus hoạt tính cao (HAART). Các loại thuốc này tấn công HIV tại nhiều thời điểm trong chu kỳ tăng trưởng của nó và có hiệu quả hơn trong việc dẹp bỏ các vi rút Kết hợp thuốc. cũng hạn chế nguy cơ nhiễm HIV sẽ trở nên kháng thuốc, trong đó sẽ có nghĩa là các loại thuốc bất lực chống lại chủng virus này kháng HIV.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có mức độ cao của virus trong máu (tải lượng virus) sẽ tiến triển nhanh hơn tới AIDS. Mặc dù không thể loại trừ virus ra khỏi cơ thể hoàn toàn, mục tiêu của điều trị là để giữ lượng virus sinh sản. Điều này có thể được nhìn thấy khi thử nghiệm tải lượng virus không thể phát hiện virus HIV trong máu (vi rút không bao giờ đi xa, chỉ đi xuống mức rất thấp). Khi virus được không tái tạo một cách nhanh chóng, đó là ít có khả năng tiêu diệt tế bào CD4. Khi số lượng tế bào CD4 tăng lên, hệ thống miễn dịch lấy lại sức mạnh.

Có nhiều loại thuốc kháng virus có sẵn tại Hoa Kỳ ngày nay. Nhiều người trong số này có thể được quy định trong hình thức kết hợp làm cho tổng số "thuốc" khác nhau có sẵn gần 30. Nhiều loại thuốc có hai hoặc ba tên và có thể được gọi bằng tên chung, tên thương mại hoặc ba thư viết tắt (ví dụ, AZT cũng được gọi bằng tên chung của nó, zidovudine, và tên thương mại của mình, Retrovir). Hiện nay các loại thuốc kháng virus có sẵn bao gồm:

  • Nucleoside ức chế sao chép ngược (NRTI), chẳng hạn như zidovudine (Retrovir, AZT), didanosine (Videx, ddI), stavudine (Zerit, d4T), abacavir (Ziagen, ABC), emtricitabine (Emtriva, FTC) và lamivudine (Epivir, 3TC ) khối sinh sản HIV tại của virus "sao chép ngược."Tenofovir (Viread) là một loại thuốc thường được chỉ định trong một gia đình có liên quan (các chất ức chế men sao chép ngược nucleotide). Có rất nhiều loại thuốc kết hợp NRTI bao gồm cả lamivudin và zidovudine (gọi là Combivir) và emtricitabine và tenofovir (gọi là Truvada).
  • Chất ức chế non-nucleoside reverse transcriptase (NNRTI), chẳng hạn như nevirapine (Viramune) và efavirenz (Sustiva) hành động trên cùng một sao chép ngược HIV khối NRTI, nhưng tại một địa điểm khác nhau.
  • Thuốc ức chế protease (PI), chẳng hạn như atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase),,, và tipranavir (Aptivus) ngăn chặn việc lắp ráp các hạt virus mới HIV (họ ức chế của virus "protease"). Các PI thường "đẩy mạnh" với ritonavir để tăng tiềm năng của họ.Lopinavir và ritonavir được kết hợp thành một viên thuốc (Kaletra) cho mục đích này.
  • Lối chặn tế bào. Một chất ức chế phản ứng tổng hợp được gọi là enfuvirtide (Fuzeon) và một chất đối kháng CCR5 đồng thụ thể gọi là maraviroc (Selzentry) hiện nay là thuốc chỉ có sẵn mà khối HIV xâm nhập vào bên trong tế bào ở nơi đầu tiên. Các loại thuốc này ngăn chặn virus trên bề mặt tế bào. Enfuvirtide là chỉ có ở dạng tiêm.
  • Chất ức chế integrase. Raltegravir (Isentress) là thuốc duy nhất hiện nay là ngăn chặn "hội nhập" vật liệu di truyền của virus với vật liệu di truyền của tế bào. Này khối HIV sinh sản bên trong tế bào.

Nhiều kết hợp có thể được thực hiện tùy thuộc vào bệnh nhân và sở thích của bác sĩ. Bởi vì nhiều người trong số các loại thuốc này có tác dụng phụ như buồn nôn và tiêu chảy, các loại thuốc chính xác theo quy định đối với một người nào đó có thể phụ thuộc vào tác dụng phụ (mà sẽ khác nhau từ người này sang người).

Một liệu pháp ban đầu thường được giới thiệu là sự kết hợp của NNRTI efavirenz (Sustiva) và hai NRTI. Một sự lựa chọn tiềm năng cho những người có khả năng bỏ lỡ liều thuốc là một viên thuốc kết hợp tên gọi là Atripla. Nó chứa efavirenz, emtricitabine và tenofovir. Atripla được thực hiện như một viên thuốc, một lần mỗi ngày.

Nó là rất quan trọng để nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn có (bao gồm cả thảo dược và các loại thuốc không kê đơn thuốc) bởi vì có thể có tương tác thuốc nghiêm trọng với các loại thuốc thường được sử dụng. Ngoài ra, không nên uống một loại thuốc kháng vi-rút mà không quy định cụ thể cho họ bởi một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

Ngoài thuốc kháng virus, người có số lượng CD4 thấp nên dùng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của nhiễm trùng cơ hội. Ví dụ, những người có CD4 dưới 200 tế bào trên mỗi ml máu nên trimethoprim-sulfamethoxazole (được gọi là Bactrim hoặc Septra) để bảo vệ mình chống lại viêm phổi viêm phổi.

Khi cần gọi một chuyên gia

Bác sĩ có thể giúp bạn tự bảo vệ mình chống lại HIV. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn là một người đàn ông có quan hệ tình dục với những người đàn ông hoặc nếu bạn dùng chung kim tiêm với bất cứ ai vì lý do nào (thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc steroid, chẳng hạn). Nếu bạn là một người phụ nữ và nghĩ rằng đối tác nam của bạn có thể có yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, xin vui lòng cho bác sĩ biết. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thông tin về làm thế nào để giảm nguy cơ nhiễm HIV.

Bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã bị nhiễm HIV để bạn có thể được kiểm tra bệnh. Nếu bạn có lâu dài nhức đầu, ho, tiêu chảy, loét da hoặc đang có sốt hoặc giảm cân, cho bác sĩ biết. Mặc dù không có bất kỳ triệu chứng, sớm hơn bạn xét nghiệm HIV, điều trị thích hợp có thể được bắt đầu sớm hơn có thể giúp bạn sống một cuộc sống thọ và khỏe mạnh.

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn tin rằng bạn đã tiếp xúc với các chất dịch cơ thể của người có HIV hoặc AIDS. Nếu tiếp xúc của bạn cảm thấy có ý nghĩa, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc kháng virus có thể giảm nguy cơ bị nhiễm HIV / AIDS. Những loại thuốc này làm việc tốt nhất khi chúng được thực hiện trong vòng 72 giờ (3 ngày) tiếp xúc.

Tiên lượng

Thời gian trung bình cho nhiễm HIV tiến triển thành AIDS là 10 đến 11 năm đối với những người không dùng thuốc kháng virus. Trong những người có tải lượng virus HIV rất cao, AIDS có thể phát triển sớm (trong vòng 5 năm sau khi bị nhiễm trùng). Sau khi nhiễm HIV đã tiến triển đến AIDS, có một nguy cơ tử vong mà thay đổi đáng kể từ người sang người. Ví dụ, một số người bị AIDS đã chết ngay sau khi được chẩn đoán, trong khi những người khác đã sống 12 năm trở lên.

Vì thuốc rất mạnh chống lại HIV chỉ được đưa ra từ năm 1996, chúng tôi vẫn chưa biết bao lâu người ta sẽ sống với nhiễm HIV nếu họ được kiểm tra sớm và điều trị thích hợp. Triển vọng, tuy nhiên, là rất tốt, đặc biệt là đối với những người bắt đầu thuốc kháng virus ở giai đoạn đầu của bệnh. Nếu bạn bị nhiễm HIV, cách tốt nhất là tìm hiểu càng sớm càng tốt để điều trị có thể được bắt đầu trước khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Kể từ khi thuốc kháng virus mạnh đã trở thành có sẵn tại Hoa Kỳ, số ca tử vong liên quan đến AIDS và nhập viện đã giảm đáng kể. Tỷ lệ tử vong liên quan đến AIDS ở một số nơi trên thế giới đang phát triển, tuy nhiên, vẫn còn mênh cao do thiếu tiếp cận với thuốc kháng virus cuộc sống tiết kiệm.