Mắt lười biếng (giảm thị lực)

Mắt lười biếng (giảm thị lực) là gì?

Mắt lười biếng, còn được gọi là giảm thị lực, là một vấn đề về mắt có thể xảy ra ở trẻ em ngày càng tăng. Ở trẻ điển hình với mắt lười biếng, mắt trái và phải có phẩm chất khác nhau đáng kể về tầm nhìn, để hình ảnh được tạo ra bởi một mắt yếu hoặc bị bóp méo so với những hình ảnh được tạo ra bởi con mắt khác. Vì mắt yếu kém sẽ gửi hình ảnh tập trung vào não, não bộ học phụ thuộc vào mắt mạnh mẽ hơn cho thông tin hình ảnh của nó. Nếu tình trạng này không được sửa chữa, não cuối cùng chọn để chấp nhận hình ảnh từ mắt mạnh một mình và bỏ qua những hình ảnh từ yếu. Nói cách khác, mắt yếu không học cách nhìn.

Mắt lười biếng (giảm thị lực)

Sự lựa chọn của não thường được thực hiện sớm trong thời thơ ấu khi đường thị giác của não bộ vẫn còn đang phát triển. Giai đoạn quan trọng này bắt đầu lúc mới sinh và có thể kết thúc vào khoảng từ 6 và 9. Nếu mắt lười biếng không được chẩn đoán và điều trị trong giai đoạn quan trọng này, não có thể chọn để bỏ qua mắt yếu vĩnh viễn, gây thiệt hại lâu dài của tầm nhìn về phía đó.

Mắt lười biếng có nhiều nguyên nhân, bao gồm:

  • Mắt vượt qua (lác) – Trẻ em bị mắt lác thường có tầm nhìn đôi (song thị) khi họ sử dụng cả hai mắt cùng một lúc. Để ngăn chặn điều này, một đứa trẻ luôn có thể tập trung một mắt nhiều hơn khác.
  • Các vấn đề liên quan đến cận thị nặng hoặc viễn thị – Khi trẻ bị cận thị (đối tượng ở xa nhìn mờ) hoặc viễn thị (đối tượng gần đó nhìn mờ), vấn đề không thể ảnh hưởng đến cả hai mắt như nhau. Ví dụ, một mắt có thể có tầm nhìn hoàn toàn bình thường, trong khi người kia bị mờ, hoặc cả hai mắt có thể bị mờ, nhưng một là tồi tệ hơn khác. Trong cả hai trường hợp, não dần dần học được cách bỏ qua hình ảnh thị giác từ mắt có thị lực kém hơn.
  • Vấn đề cơ cấu – Đôi khi, tầm nhìn của một đứa trẻ lớn bị chặn lại bởi một vấn đề cấu trúc của mắt hoặc mí mắt. Ví dụ phổ biến bao gồm đục thủy tinh thể bẩm sinh (một khu vực không rõ ràng mà phát triển bên trong ống kính của mắt trước khi sinh), một vết sẹo trên giác mạc hoặc bẩm sinh ptosis (một mí mắt rủ đó là hiện nay khi sinh).

Tại Hoa Kỳ, mắt lười biếng ảnh hưởng đến khoảng 1% đến 2% dân số. Trong trường hợp hiếm hoi, não bỏ qua cả hai mắt vì cả hai tạo ra hình ảnh mờ. Điều này có thể gây mù vĩnh viễn cả hai mắt.

Các triệu chứng

Mắt lười biếng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng. Đôi khi cha mẹ nghi ngờ vấn đề tầm nhìn vì một liếc mắt trẻ em, trông lác mắt, hoặc nắm giữ đầu của mình ở các vị trí khó khăn khi phải nhìn thấy những thứ. Trong nhiều trường hợp, vấn đề được phát hiện bởi một bài kiểm tra thị lực thường xuyên, trước hoặc sau khi một đứa trẻ bắt đầu đi học. Các kỳ thi kiểm tra sẽ cho thấy tầm nhìn của đứa trẻ là một mắt tốt hơn nhiều so với khác.

Chẩn đoán

Nếu kết quả của một kỳ thi kiểm tra cho thấy con của bạn có mắt lười biếng, bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ nhãn khoa, một bác sĩ chuyên về rối loạn mắt.Các bác sĩ nhãn khoa sẽ xác định chẩn đoán bằng cách thực hiện một cuộc kiểm tra mắt toàn diện, bao gồm các bài kiểm tra riêng biệt cũng như làm thế nào mỗi mắt nhìn thấy. Là một phần của quá trình chẩn đoán, các bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra mắt của con quý vị bất thường cấu trúc, kiểm tra liên kết mắt để loại trừ mắt lác, và đánh giá chuyển động của cơ mắt.

Thời gian dự kiến

Mắt lười biếng bắt đầu sớm trong thời thơ ấu. Nó cần được điều trị càng sớm càng tốt. Nếu không có điều trị thích hợp, tình trạng này có thể sản xuất giảm sâu sắc về tầm nhìn đến chọn đời.

Phòng chống

Để ngăn ngừa mất vĩnh viễn của tầm nhìn trong mắt yếu, nguyên nhân của mắt lười biếng phải được xác định và điều trị càng sớm càng tốt trong thời thơ ấu. Hãy chắc chắn rằng trẻ sơ sinh của bạn nhận được một kiểm tra mắt toàn diện trong vài ngày đầu sau khi sinh. Kỳ thi này sẽ kiểm tra xem có bất thường rõ ràng liên quan đến cấu trúc của mắt hoặc mí mắt của con quý vị.Khi con của bạn phát triển, một bác sĩ nên kiểm tra mắt của con bạn như là một phần của tất cả "sức khỏe trẻ em" lần. Con của bạn nên có kiểm tra thị lực chính thức hơn, sử dụng hình ảnh, chữ cái hoặc con số, bắt đầu không muộn hơn 3 tuổi, và đều đặn sau đó. Hiện nay có kỹ thuật cho phép phát hiện giảm thị lực ngay cả khi trẻ sơ sinh trước bằng lời nói.

Điều trị

Điều trị mắt lười biếng có hai mục tiêu:

  • Làm tầm nhìn rõ ràng trong cả hai mắt – Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra mắt lười biếng của con bạn, điều này có thể được thực hiện với kính mắt theo toa để điều chỉnh vấn đề tập trung nghiêm trọng, phẫu thuật mắt và các bài tập cơ bắp để tổ chức lại mắt lác, và phẫu thuật để sửa bất kỳ vấn đề cấu trúc của mắt hoặc mí mắt đó là ngăn chặn thị lực bình thường.
  • Tăng cường mắt yếu – Phương pháp điều trị phổ biến nhất là có đứa trẻ mặc một bản vá trên mắt mạnh mẽ hơn cho một số giờ nhất định mỗi ngày. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ khuyên các bản vá đầu tiên được đeo cho cả ngày.) Vá hàng ngày này thường tiếp tục ít nhất sáu tháng. Tiến bộ của con bạn sẽ được theo dõi với khám mắt thường xuyên. Một khi tầm nhìn của con quý vị đã trở thành bình thường, thỉnh thoảng vá có thể cần thiết cho đến khi khoảng 10 tuổi. Như một sự thay thế để vá, một số bác sĩ sử dụng một kính áp tròng không rõ ràng. Những người khác quy định atropine thuốc nhỏ mắt (Atropin-Chăm sóc và thương hiệu khác) để làm mờ tầm nhìn tạm thời trong mắt khỏe mạnh hơn.

Khi nào cần gọi một chuyên gia

Làm cho một cuộc hẹn để xem bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa của bạn nếu con của bạn:

  • Xuất hiện lác mắt
  • Giữ đầu của mình ở một vị trí bất thường khi nhìn vào một cái gì đó trong khoảng cách – Đứa trẻ nghiêng cằm lên, nhìn xuống mũi của mình, phải đối mặt với một con mắt về phía trước hoặc sử dụng một số tư thế bất thường khác để bù đắp cho một vấn đề tầm nhìn.
  • Liếc mắt thường – Nheo mắt tạm thời sửa chữa tầm nhìn bị mờ, vì vậy nó có thể là một dấu hiệu cho thấy mắt của con bạn không tập trung đúng.
  • Luôn bao gồm hoặc đóng một mắt – mắt Crossed không có thể làm việc cùng nhau mà không gây ra tầm nhìn đôi, vì vậy nếu con bạn đã vượt qua đôi mắt người đó có thể loại bỏ các vấn đề bằng cách ngăn chặn tầm nhìn ở một mắt. Ngược lại, nếu một đối tượng trẻ em để có một mắt được nhưng không phản đối việc có con mắt còn lại bao phủ nó có thể là một dấu hiệu cho thấy một con mắt không nhìn thấy rõ.

Ngoài ra, hãy hẹn nếu trường của con quý vị thông báo cho bạn rằng kỳ thi tầm nhìn của con quý vị là bất thường.

Tiên lượng

Triển vọng là tốt nếu điều kiện được điều trị sớm. Điều trị thích hợp trong thời thơ ấu thường tạo ra tầm nhìn gần bình thường trong mắt bị ảnh hưởng.

Trong quá khứ, một số bác sĩ đã đưa ra một tiên lượng xấu để điều trị mắt lười biếng trong trẻ em trên 12 tuổi, hoặc thậm chí trẻ hơn. Tuy nhiên, bằng chứng mới cho thấy triển vọng cho mắt lười biếng có thể được cải thiện với dấu nhắc, điều trị thích hợp phụ thuộc vào độ tuổi mà nó được chẩn đoán. Đã có trường hợp, trong đó thanh thiếu niên và thậm chí cả người lớn tuổi trung niên với mắt lười biếng đã phục hồi thị lực ở mắt yếu.