Nhiễm độc chì

Nhiễm độc chì là gì?

Chì là một kim loại độc hại (độc hại) khi hít phải hoặc ăn. Chì đi vào máu. Nó được lưu trữ trong các cơ quan, các mô, xương và răng.

Với sự gia tăng hoặc tiếp xúc kéo dài, chì có thể gây ra:

  • Tổn thương vĩnh viễn cho hệ thống thần kinh trung ương, đặc biệt là não
  • Phát triển chậm ở trẻ em
  • Thay đổi hành vi ở trẻ em
  • Sản xuất giảm của các tế bào hồng cầu (thiếu máu)
  • Vấn đề nghe
  • Thiệt hại cho hệ thống sinh sản của nam giới và phụ nữ
  • Bệnh thận
  • Co giật (động kinh)
  • Tình trạng hôn mê

Nguồn hàng đầu của tiếp xúc với chì là sơn có chất chì. Điều này đã được cấm dùng trong dân dụng vào năm 1978. Nhưng nó vẫn còn trong một số căn nhà cũ. Mối nguy hiểm chính là bụi sơn. Sơn bụi vào không khí khi sơn cũ là cạo, đánh giấy ráp hoặc bắt đầu flake.

Mọi người có thể lên dẫn trước vào cơ thể theo những cách khác. Chúng bao gồm:

  • Uống nước từ đường ống được làm bằng chì hoặc sử dụng hàn chì
  • Sử dụng các món ăn gốm làm bằng chì
  • Sử dụng sản phẩm làm bằng sơn có chứa chì (thường được nhập khẩu từ các nước khác)
  • Chơi trong đất bị ô nhiễm chì
  • Sử dụng chì trong sở thích hoặc thủ công như làm kính màu
  • Sử dụng biện pháp khắc phục nhất định có chứa chì
  • Ăn các loại gia vị chì bị ô nhiễm mua tại nước ngoài (bất thường)

Trẻ em phải đối mặt với nguy cơ nghiêm trọng nhất. Các cơ quan phát triển của họ hấp thụ nhiều chì. Trẻ em, đặc biệt là trẻ mới biết đi, có xu hướng đặt đối tượng vào miệng có thể được bao phủ bởi bụi chì. Nếu sơn chì là bong, con nhỏ đôi khi ăn các mảnh vụn sơn vị ngọt. Hoặc họ nhai trên bề mặt sơn, chẳng hạn như khung cửa sổ.

Người lớn có hàm lượng chì cao trong máu của họ thường được tiếp xúc tại nơi làm việc. Ngành công nghiệp có tiềm năng cao cho tiếp xúc bao gồm:

  • Xây dựng có liên quan đến hàn, cắt, nổ hoặc các rối loạn khác của bề mặt sơn có chì
  • Hoạt động nhà máy luyện
  • Cửa hàng sửa chữa tản nhiệt
  • Phạm vi bắn

Trẻ nhỏ có thể tiếp xúc với chì khi cha mẹ đang làm việc trong các khu vực này mang bụi chì trên quần áo và giày của họ.

Một người phụ nữ đã bị ngộ độc chì có thể vượt qua trên dẫn đến thai nhi nếu người này mang thai. Điều này vẫn đúng ngay cả khi cô không còn được tiếp xúc với chì.

Kể từ khi chì bị cấm trong xăng và dân cư sơn, nồng độ trong máu trung bình của chì đã giảm đáng kể tại Hoa Kỳ.

Ở trẻ em, mức độ chì của 10 microgram hoặc nhiều hơn mỗi dL (mg / dL) máu được biết là rất nguy hiểm. Các nghiên cứu gần đây cho thấy mức độ thậm chí thấp hơn có thể có hại. Bác sĩ nhi khoa theo dõi chặt chẽ những trẻ có lượng chì được tiếp cận 10 (mg / dL). Họ được khuyến khích xem xét cẩn thận cho các nguồn có thể tiếp xúc với chì.

Các triệu chứng

Trẻ em có nồng độ chì trong máu của 10-25 mg / dL thường không có triệu chứng rõ ràng của quá nhiều chì trong cơ thể. Những thiệt hại có thể không được rõ ràng. Nó chỉ trở nên đáng chú ý ở độ tuổi đi học, khi trẻ có dấu hiệu mất khả năng học tốt, các vấn đề về hành vi hoặc thiểu năng trí tuệ.

Những hướng cao hơn, trẻ em có thể gặp:

  • Sản xuất giảm của các tế bào hồng cầu (thiếu máu)
  • Mệt mỏi và mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Đau bụng dữ dội và đau
  • Vấn đề nghe
  • Tăng trưởng chậm lại
  • Nôn kéo dài
  • Co giật
  • Tình trạng hôn mê

Người lớn có mức chì trong máu của 40-50 mg / dL có thể hiển thị một số các triệu chứng tương tự, hoặc những việc sau đây:

  • Mất ngủ
  • Bộ nhớ và sự tập trung các vấn đề
  • Khô khan
  • Tổn thương thận
  • Huyết áp cao
  • Ở phụ nữ mang thai:

    • Thai chết lưu
    • Sẩy thai
    • Sinh non
    • Vấn đề trong phát triển thần kinh của thai nhi

Chẩn đoán

Một bác sĩ người nghĩ rằng một người nào đó có nhiễm độc chì sẽ làm một cuộc kiểm tra thể chất. Bác sĩ sẽ hỏi về:

  • Các triệu chứng
  • Lịch sử y tế
  • Tiếp xúc với môi trường khả năng dẫn
  • Chế độ ăn uống
  • Bất kỳ vấn đề học tập và hành vi (ở trẻ em)

Nhiễm độc chì được chẩn đoán qua xét nghiệm máu đơn giản.

Xét nghiệm máu cũng có thể được sử dụng để sàng lọc chì. Vì thường không có triệu chứng sớm, một xét nghiệm máu là cách tốt nhất để xác định trẻ có nguy cơ nhiễm độc chì ở giai đoạn đầu.

Sàng lọc chì thường bắt đầu ở độ tuổi từ 6 tháng đến 12 tháng. Hướng dẫn kiểm tra dẫn khác nhau từ tiểu bang, nhưng việc kiểm tra tối thiểu là 1 và 2 năm. CDC và Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ khuyến cáo trẻ em dưới 6 tuổi được kiểm tra lượng chì nếu họ:

  • Sống trong hoặc thường xuyên ghé thăm một trung tâm chăm sóc nhà hoặc ngày được xây dựng trước năm 1950
  • Sống trong hoặc thường xuyên ghé thăm một ngôi nhà được xây dựng trước năm 1978 đã được tu sửa trong vòng sáu tháng qua
  • Có một người anh em, chị em, nhà bạn tình hoặc bạn chơi người đang được điều trị ngộ độc chì
  • Sống với một phụ huynh có công việc hoặc sở thích liên quan đến việc tiếp xúc với chì
  • Sống gần một nhà máy luyện hoạt động, pin tái chế nhà máy hoặc ngành công nghiệp khác có khả năng phát hành lên dẫn trước vào không khí
  • Đã được nhìn thấy ăn các mảnh vụn sơn bẩn
  • Có hàm lượng sắt trong máu (thiếu máu)
  • Chưa bao giờ được kiểm tra lượng chì

Thời gian dự kiến

Có thể mất vài tuần, vài tháng hoặc nhiều năm để dẫn đến rời khỏi cơ thể, ngay cả sau khi không có tiếp xúc hơn nữa.

Phòng chống

Để phòng ngừa ngộ độc chì, tránh hoặc giảm thiểu tiếp xúc với chì. Loại bỏ dẫn sơn hoặc chứa nó với làm sạch thường xuyên:

  • Làm sạch cẩn thận và thường xuyên đã được chứng minh để giảm tiếp xúc với chì đáng kể.

    • Sử dụng lau hoặc miếng bọt biển với nước ấm và một trình dọn dẹp tất cả các mục đích hoặc một trình dọn dẹp làm đặc biệt cho dẫn đến thường xuyên làm sạch sàn nhà và các bề mặt khác.
    • Thường xuyên rửa tay của một đứa trẻ, đồ chơi và núm vú bằng xà phòng và nước.
  • Nếu bạn có sơn có chì trong nhà của bạn, không nên cố gắng để loại bỏ nó hay vẽ trên đó cho mình. Loại bỏ không đúng sơn có chì có thể làm ô nhiễm tồi tệ hơn bằng cách gửi có chứa chì bụi vào không khí.

    • Thuê một chuyên gia đào tạo về kỹ thuật xử lý chất thải chì.
    • Nếu bạn có đường ống dẫn hoặc hàn chì trong hệ thống ống nước của bạn, hoặc nếu bạn có một căn nhà lớn hơn và không chắc chắn về các đường ống, gọi sở y tế địa phương hoặc nhà cung cấp nước cho các thông tin về việc kiểm tra nước của bạn.
    • Trong khi đó, chỉ sử dụng nước lạnh để uống, nấu ăn và để làm cho sữa bột trẻ em.
    • Chạy nước trong 15 giây đến 30 giây trước khi uống, đặc biệt là nếu bạn không sử dụng nước từ vòi nước mà trong một vài giờ.
  • Nếu công việc của bạn liên quan đến việc tiếp xúc với chì tiềm năng:

    • Nhấn mạnh rằng sử dụng lao động của bạn tuân thủ tất cả các luật liên bang và tiểu bang để bảo vệ người lao động và theo dõi sức khỏe của họ.
    • Theo tất cả các biện pháp được đề nghị (mặt nạ, quần áo bảo hộ, vv) để bảo vệ mình.
    • Trước khi về nhà, tắm và thay quần áo của bạn.
    • Giặt ủi quần áo làm việc của bạn một cách riêng biệt từ những người còn lại của gia đình hoặc từ quần áo bạn không mặc cho công việc.

Điều trị

Cho tất cả các trường hợp tiếp xúc với chì, bước quan trọng nhất là để loại bỏ nguồn gốc của chì. Khi điều này được thực hiện, điều trị thường không cần thiết nếu lượng chì trong máu là dưới 20 mg / dL. Tuy nhiên, lặp lại xét nghiệm máu để chắc chắn rằng lượng chì trong máu ở mức thấp.

Độ chì cao hơn trong máu có thể cần phải được điều trị. Điều trị bao gồm dùng một loại thuốc liên kết để lãnh đạo và giúp cơ thể loại bỏ nó. Quá trình này được gọi là liệu pháp thải.

Các bác sĩ quyết định sử dụng liệu pháp thải trên cơ sở từng trường hợp cụ thể. Mức độ rất cao của chì (70 mg / dL hoặc cao hơn) đôi khi cần phải nhập viện để bắt đầu điều trị.

Sau khi điều trị và / hoặc loại bỏ các nguồn dẫn về môi trường, các bác sĩ thường sẽ làm các xét nghiệm chì trong máu hơn. Xét nghiệm máu giúp máu theo dõi cho đến khi họ không còn quá cao.

Bên cạnh giới thiệu một chế độ ăn uống dinh dưỡng, bác sĩ cũng có thể đề nghị sắt hoặc bổ sung canxi. Nếu một đứa trẻ bị nhiễm độc chì có thiếu máu thiếu sắt, nó rất quan trọng là tình trạng thiếu máu được điều trị. Thiếu máu đặt đứa trẻ có nguy cơ cao.

Khi nào cần gọi một chuyên gia

Nếu bạn là cha mẹ hoặc người giám hộ của trẻ em dưới 6 tuổi, chắc chắn rằng người đó truy cập vào một chuyên viên y tế thường xuyên. Thảo luận về những rủi ro có thể xảy ra nhiễm độc chì với các bác sĩ cho con của bạn được xét nghiệm nếu cần thiết.

Gặp bác sĩ của trẻ ngay lập tức nếu bạn thấy các triệu chứng của nhiễm độc chì hoặc nghi ngờ rằng đứa trẻ đã được tiếp xúc với chì.

Tiên lượng

Triển vọng cho trẻ em bị nhiễm độc chì phụ thuộc vào:

  • Lượng chì trong cơ thể
  • Đứa trẻ được tiếp xúc bao lâu
  • Làm thế nào đứa trẻ đáp ứng với điều trị

Trẻ em, tiếp xúc ở mức độ thấp ngắn thường hồi phục hoàn toàn. Nhiều trẻ em bị thấp tiếp xúc với chì trong thời gian kéo dài đến trung bình đã giảm chức năng trí tuệ. Ngay cả với điều trị thích hợp, trẻ em với hàm lượng chì cao trong máu có thể nặng, tổn thương não không hồi phục.