Ung thư miệng

Ung thư miệng là gì?

Ung thư miệng là ung thư bất cứ nơi nào ở phía trước của miệng. Nó bao gồm các loại ung thư trên môi, lưỡi, bề mặt bên trong của má, vòm miệng cứng (mặt trước của vòm miệng), hoặc nướu răng. Ung thư ở mặt sau của miệng, chẳng hạn như trên vòm miệng (mặt sau của vòm miệng) hoặc mặt sau của cổ họng, không được coi là bệnh ung thư miệng. Ung thư miệng là một loại ung thư được gọi là ung thư biểu mô tế bào vảy, trong đó các tế bào bề mặt phát triển và phân chia một cách không kiểm soát được.

Ung thư miệng

Ung thư miệng thường gặp ở nam nhiều hơn nữ. Số lượng các trường hợp ung thư miệng đã được giảm dần dần trong hai thập kỷ qua.

Ung thư miệng liên quan chặt chẽ với hút thuốc hoặc nhai thuốc lá: Khoảng 90% những người có miệng hút thuốc lá ung thư. Nguy cơ tăng lên cùng với số lượng và thời gian sử dụng thuốc lá.Sử dụng rượu và chi tiêu quá nhiều thời gian trong ánh nắng mặt trời cũng làm tăng nguy cơ ung thư miệng.

Những người bị ung thư miệng có nhiều khả năng phát triển bệnh ung thư thanh quản (hộp thoại), thực quản, phổi. Trong thực tế, 15% phần trăm bệnh nhân ung thư miệng được chẩn đoán mắc một trong những bệnh ung thư khác cùng một lúc. Khoảng 10% đến 40% bệnh nhân sau đó sẽ phát triển một trong những bệnh ung thư khác hoặc một bệnh ung thư miệng.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh ung thư miệng bao gồm:

  • đau miệng không thể chữa lành
  • một khu vực trong miệng của bạn trở nên bị đổi màu và vẫn như vậy
  • một lần hoặc dày lên trong má của bạn mà không hết
  • một đau họng mà không hết
  • thay đổi giọng nói
  • rắc rối nhai hoặc nuốt
  • rắc rối di chuyển hàm hay lưỡi của bạn
  • răng lung lay
  • tê ở lưỡi của bạn hoặc một phần của miệng của bạn
  • đau xung quanh răng hoặc trong hàm của bạn
  • đau hoặc khó chịu trong miệng mà không hết
  • giảm cân không giải thích được
  • sưng ở quai hàm của bạn
  • một khối u hoặc khối lượng ở cổ
  • cảm giác liên tục mà một cái gì đó bị bắt trong cổ họng của bạn

Thông thường các triệu chứng này là do, các vấn đề y tế ít nghiêm trọng khác. Nhưng nếu có các triệu chứng kéo dài hai tuần hoặc lâu hơn, hãy gặp bác sĩ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bắt đầu với một kỳ thi vật lý. Có hay không có các triệu chứng, bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn nên hãy tìm những điểm bất thường trong miệng của bạn trong chuyến thăm thường xuyên.Bác sĩ của bạn có thể cảm thấy đối với bất kỳ khối u hoặc khối lượng.

Nếu bác sĩ nghi ngờ một vấn đề, bạn có thể cần phải nhìn thấy một bác sĩ phẫu thuật răng miệng hoặc tai mũi họng bác sĩ phẫu thuật. Để kiểm tra ung thư, phẫu thuật viên sẽ làm sinh thiết, trong đó có việc loại bỏ một mẫu mô nhỏ từ các vùng bất thường. Các mô sau đó quan sát dưới kính hiển vi.

Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ xác định xem ung thư đã lan rộng ra khỏi khoang miệng với các xét nghiệm khác. Anh ta cần thông tin này để quyết định việc điều trị. Các xét nghiệm thường bao gồm:

  • chụp MRI của người đứng đầu và cổ
  • một CT scan ngực, để tìm ung thư trong các hạch bạch huyết
  • một máy quét PET, để tìm ung thư ở các bộ phận khác của cơ thể

Bác sĩ của bạn cũng có thể nhìn vào thanh quản, thực quản, và phổi bằng cách trượt một ống với một camera nhỏ xíu trên kết thúc của nó xuống cổ họng của bạn.

Thời gian dự kiến

Cơ hội phục hồi phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng bao gồm:

  • nơi chúng được phát hiện
  • thế nào đến nay nó đã lan rộng
  • sức khỏe nói chung của bạn.

Phòng chống

Các yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với bệnh ung thư miệng được hút thuốc và sử dụng thuốc lá không khói (thuốc lá nhai). Uống rượu là một yếu tố rủi ro lớn. Nếu bạn hút thuốc hoặc nhai thuốc lá và uống rượu, nguy cơ thậm chí còn cao hơn.

Nếu bạn hút thuốc hoặc nhai thuốc lá, được sự giúp đỡ bạn cần phải dừng lại. Nếu bạn hút thuốc hoặc nhai thuốc lá ngay bây giờ hoặc đã làm như vậy trong quá khứ, theo dõi các triệu chứng. Hãy hỏi bác sĩ hoặc nha sĩ để kiểm tra miệng của bạn ít nhất mỗi năm một lần cho các khu vực bất thường, vì vậy ung thư có thể được phát hiện sớm.

Ung thư môi có liên quan đến quá nhiều thời gian trong ánh mặt trời. Nếu bạn đang ở bên ngoài rất nhiều, đặc biệt như là một phần của công việc của bạn, thực hiện các bước để bảo vệ mình:

  • Cố gắng tránh ánh nắng mặt trời trong những giờ trưa, khi đó là mạnh nhất.
  • Mặc một chiếc mũ rộng vành.
  • Sử dụng kem chống nắng và kem dưỡng môi để bảo vệ chống lại tia cực tím.

Điều trị

Các bác sĩ đánh giá sự phát triển của bệnh ung thư và gán cho nó một "sân khấu." Một giai đoạn 0 hoặc giai đoạn I khối u chỉ là ở một nơi hoặc đã không đi xa vào các mô lân cận. Một giai đoạn III hoặc IV khối u có thể đã phát triển sâu vào hoặc vượt quá các mô xung quanh.

Điều trị phụ thuộc vào nơi ung thư bắt đầu và giai đoạn của nó. Phẫu thuật, điều trị phổ biến nhất, bao gồm việc loại bỏ các khối u và một số các mô khỏe mạnh xung quanh nó. Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ khối u qua đường miệng. Nhưng đôi khi, các bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ các khối u qua cổ hoặc hàm. Nếu các tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết, các bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ chúng để cố gắng ngăn chặn bệnh ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Một trong những phát triển mới thú vị nhất trong việc điều trị các bệnh ung thư miệng là việc sử dụng robot phẫu thuật. Các hoạt động phức tạp, mất nhiều giờ và khá suy nhược có thể được thực hiện với hiệu quả cao hơn bằng các kỹ thuật hỗ trợ robot.

Xạ trị là điều trị chính cho một số khối u nhỏ. Nó sử dụng năng lượng cao x-quang để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có phẫu thuật cũng được xạ trị để đảm bảo rằng tất cả các tế bào ung thư bị phá hủy. Ngay cả khi nó không có thể chữa khỏi bệnh ung thư, xạ trị có thể làm giảm các triệu chứng như đau, chảy máu và khó nuốt.

Các bác sĩ có thể kê toa hóa trị để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật. Nếu một khối u quá lớn để có thể hoạt động trên, hóa trị và xạ trị có thể giảm bớt các triệu chứng.

Nếu ung thư được chẩn đoán ở giai đoạn sớm (giai đoạn I và II), cơ hội chữa khỏi bệnh tốt hơn nhiều. Những khối u nhỏ hơn 4 cm tại điểm rộng nhất và đã không lan đến các hạch bạch huyết.Họ có thể được điều trị bằng phẫu thuật hoặc xạ trị.

Điều trị của bác sĩ lựa chọn có thể phụ thuộc vào vị trí của ung thư. Phẫu thuật thường là sự lựa chọn đầu tiên nếu nó không có khả năng ảnh hưởng đến khả năng nói và nuốt. Bức xạ có thể gây kích thích các mô khỏe mạnh trong miệng hoặc cổ họng của bạn, nhưng nó là một sự lựa chọn tốt hơn cho một số bệnh ung thư.

Giai đoạn III và IV khối u được nâng cao hơn. Những khối u lớn, liên quan đến nhiều hơn một phần của miệng, hoặc đã lan đến các hạch bạch huyết. Thông thường, họ được điều trị bằng phẫu thuật rộng hơn, cũng như xạ trị, hóa trị liệu, hoặc cả hai.

Sau khi ung thư đã được điều trị, bạn có thể cần điều trị để lấy lại khả năng nói và nuốt. Nếu bạn đã phẫu thuật phong phú, bạn có thể cần phải phẫu thuật thẩm mỹ, quá.

Khi nào cần gọi một chuyên gia

Nếu bạn phát hiện ra một khối u hoặc một khu vực bị đổi màu trong miệng hoặc trên lưỡi của bạn, hãy gặp bác sĩ hoặc nha sĩ càng sớm càng tốt.

Tiên lượng

Các bệnh ung thư miệng trước đó được tìm thấy, tốt hơn tiên lượng. Hầu hết mọi người bị ung thư giai đoạn đầu có một tỷ lệ chữa khỏi tuyệt vời. Ngay cả những người bệnh ung thư giai đoạn III hoặc IV người nhận được tất cả các phương pháp điều trị cho thấy, vẫn còn là một cơ hội tốt để ở lại bệnh ung thư, trong 5 năm hoặc lâu hơn.

Ngay cả sau khi ung thư nhỏ được chữa trị, bệnh nhân vẫn có nguy cơ phát triển ung thư khác trong miệng, người đứng đầu của họ, hoặc cổ. Đó là lý do tại sao theo dõi các kỳ thi là rất quan trọng.