Ung thư mô liên kết (Rhabdomyosarcoma)

Ung thư mô liên kết (Rhabdomyosarcoma) là gì?

Sacôm là một loại ung thư phát triển từ những phần thịt của cơ thể. Ung thư từ các mô mềm là sacôm. (Đây là loại ung thư khác với ung thư biểu mô, phát triển trong mô tuyến, ví dụ, ung thư phổi, ung thư ruột ung thư tuyến tụy, ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt.) Rhabdomyosarcoma là một bệnh ung thư hình thành trong các cơ xương. Cơ xương gắn vào xương. Chúng giúp di chuyển cơ thể. Nhất song chủ yếu xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Rhabdomyosarcoma có thể xảy ra bất cứ nơi nào trong cơ thể. Nó thường xuất hiện ở cánh tay, chân, đầu và cổ, bàng quang, cơ quan sinh dục, ngực và bụng. Rhabdomyosarcoma có thể lây lan sang các bộ phận khác.

Có hai loại chính của rhabdomyosarcoma:

  • Rhabdomyosarcoma Embryonal thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 6 tuổi.
  • Phế nang rhabdomyosarcoma thường ảnh hưởng đến trẻ em nhiều tuổi hơn hoặc thanh thiếu niên. Nó có xu hướng tích cực hơn so rhabdomyosarcoma embryonal.

Triệu chứng

Các dấu hiệu của rhabdomyosarcoma phụ thuộc phần lớn vào kích thước và vị trí của ung thư.Những khối u này có thể không gây ra triệu chứng cho đến khi chúng lớn.

Triệu chứng thường gặp bao gồm:

  • Một lần kéo dài hoặc swellingin cơ thể mà có thể gây đau
  • Phồng của mắt hoặc mí mắt rủ
  • Đau đầu và buồn nôn
  • Khó đi tiểu hoặc có đi tiêu
  • Máu trong nước tiểu
  • Đau tai hoặc xoang triệu chứng nhiễm trùng
  • Chảy máu từ mũi, cổ họng, âm đạo, trực tràng
  • Nôn mửa, đau bụng, táo bón

Những triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là ung thư. Nhưng điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc con bạn gặp bất kỳ người trong số họ.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ tìm những dấu hiệu của bệnh với một kỳ thi vật lý và lịch sử y tế. Bác sĩ sẽ hỏi về thói quen sức khỏe và bệnh tật trong quá khứ và phương pháp điều trị.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị một hoặc nhiều các xét nghiệm sau: Chẩn đoán cũng sẽ đòi hỏi một sự kết hợp của các bài kiểm tra và thủ tục sau đây:

  • X-quang. Sử dụng chùm tia năng lượng để làm cho hình ảnh của các mô, xương, và các cơ quan.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT scan). Sử dụng một máy ảnh X-quang luân phiên để có chi tiết, hình ảnh mặt cắt ngang của khối u cũng như để xem khối u đã lan rộng đến các cơ quan khác (ví dụ, phổi hoặc bụng).
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI). Sử dụng một nam châm mạnh và sóng radio để chụp ảnh chi tiết bên trong cơ thể.
  • PET scan: Các bác sĩ đôi khi sử dụng bài kiểm tra này để xem và nơi mà các bệnh ung thư có thể lây lan.
  • Xương quét. Sử dụng một máy quét và chất phóng xạ ở mức độ thấp để phát hiện xem các tế bào ung thư đã lan đến xương.
  • Sinh thiết. Phẫu thuật trong đó các tế bào hoặc mô được lấy ra để kiểm tra. Sinh thiết có thể được thực hiện bằng một cây kim hoặc bằng cách cắt qua da. Các bác sĩ được đào tạo đặc biệt được gọi là bệnh lý học sau đó có thể nghiên cứu các mô dưới kính hiển vi.
  • Tủy xương khát vọng và sinh thiết. xương và dịch tủy xương được lấy từ xương của lưng dưới và xương chậu để xem ung thư đã lan rộng.

Sự diển kịch

Dàn dựng đánh giá bao nhiêu ung thư tồn tại, và ở đâu và như thế nào đến nay nó đã lan rộng.Giai đoạn rhabdomyosarcoma dựa trên ba yếu tố:

  • Loại rhabdomyosarcoma

    • Embryonal hoặc phế nang
  • Nhóm lâm sàng

    • Rhabdomyosarcoma được phân công một nhóm lâm sàng (I-IV). Nhóm dựa trên mức độ của bệnh và bao nhiêu khối u ban đầu được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật.
  • TNM Đánh giá

    • Đánh giá TNM dựa trên:

      • T (kích thước khối u)
      • N (cho dù ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó)
      • M (cho dù ung thư đã lan đến các cơ quan xa xôi)
      • Các bác sĩ sau đó sẽ phân loại bệnh nhân thấp, trung bình, hoặc có nguy cơ cao.

Thời gian dự kiến

Rhabdomyosarcoma sẽ tiếp tục phát triển cho đến khi điều trị. Nếu không được điều trị, nó có thể lây lan ở những nơi khác trong cơ thể.

Phòng chống

Một số điều kiện di truyền làm tăng nguy cơ của một người phát triển rhabdomyosarcoma.Chúng bao gồm loạt các bất thường di truyền làm cho mọi người nhiều khả năng để phát triển loại ung thư cũng như các bệnh ung thư:

  • Hội chứng Li-Fraumeni
  • Neurofibromatosis loại 1
  • Hội chứng Beckwith-Wiedemann
  • Hội chứng Costello
  • Hội chứng Noonan

Không có các yếu tố nguy cơ ngăn ngừa được biết đến với căn bệnh này. Thử nghiệm di truyền có thể giúp xác định các thành viên khác trong gia đình có thể có nguy cơ bị loại sarcoma hoặc các loại bệnh ung thư.

Điều trị

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên điều trị dựa trên một số yếu tố, bao gồm:

  • Vị trí và mức độ của khối u
  • Tuổi của bệnh nhân
  • Khả năng của bệnh nhân chịu đựng được điều trị, trong đó có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng
  • Điều trị thường liên quan đến một số sự kết hợp của phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ càng nhiều các khối u càng tốt. Em sẽ cố gắng giảm thiểu thiệt hại hoặc biến dạng khi làm như vậy, nhưng điều đó có thể khó khăn. Trong một số trường hợp, các bác sĩ phẫu thuật phải loại bỏ tất cả hoặc một phần của một chân tay. Trong trường hợp khác, chân tay có thể được lưu.

Hóa trị là sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị hầu như luôn luôn đưa ra sau khi phẫu thuật. Nó phá hủy các tế bào ung thư còn lại nơi khối u đã được gỡ bỏ. Nó cũng có thể giết chết túi nhỏ của tế bào ung thư có thể xuất hiện trong các bộ phận khác của cơ thể.

Các bác sĩ có thể đề nghị xạ trị cho một số bệnh nhân. Xạ trị sử dụng bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ các khối u. Nó có thể được khuyến khích nếu toàn bộ khối u đã không được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Nó cũng có thể được sử dụng nếu bệnh ung thư là nguy cơ cao hơn nhưng đã không lây lan sang các trang web xa xôi.

Phương pháp điều trị cho rhabdomyosarcoma có thể gây ra tác dụng phụ. Chúng bao gồm rụng tóc, buồn nôn, mệt mỏi và tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ giúp bạn quản lý các tác dụng phụ. Tác dụng phụ lâu dài cũng có thể xảy ra sau này trong cuộc sống. Điều này có thể bao gồm sự phát triển sớm của bệnh tim hoặc các vấn đề với bộ nhớ. Một lần nữa tất cả các tác dụng phụ thường được dung nạp tốt. Bác sĩ sẽ lựa chọn điều trị có nhiều khả năng giúp chữa trị các bệnh nhân của sarcoma, và không điều trị, bệnh có thể gây tử vong.

Điều trị ung thư ở trẻ em đòi hỏi phải quan tâm đặc biệt. Đội ngũ y tế nên xem xét và cố gắng hạn chế các tác dụng phụ lâu dài có thể điều trị ung thư. Chúng bao gồm:

  • Vấn đề với khả năng sinh sản
  • Tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư thứ hai
  • Vấn đề với sự phát triển xương
  • Vấn đề với sự phát triển của các mô mềm
  • Thiệt hại cho tim
  • Vấn đề với khả năng tinh thần

Khi nào cần gọi một chuyên gia

Gọi bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn gặp bất kỳ triệu chứng của rhabdomyosarcoma bao gồm:

  • Một lần kéo dài hoặc sưng lên một phần của cơ thể
  • Phồng của mắt hoặc mí mắt sưng
  • Đau đầu và buồn nôn
  • Khó đi tiểu hoặc có đi tiêu
  • Máu trong nước tiểu
  • Chảy máu từ mũi, cổ họng, âm đạo, trực tràng
  • Mở rộng một bên bìu

Tiên lượng

Triển vọng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

  • Loại, vị trí và kích thước của khối u
  • Cho dù khối u có thể được phẫu thuật cắt bỏ
  • Cho dù ung thư đã lan
  • Tuổi của bệnh nhân và sức khỏe nói chung
  • Các đặc điểm cụ thể của các tế bào khối u

Điều quan trọng là để có được chăm sóc y tế kịp thời và liên tục theo dõi chăm sóc cho rhabdomyosarcoma. Bởi vì các bệnh ung thư tương đối hiếm, nó là rất quan trọng để có được điều trị tại một bệnh viện có kinh nghiệm điều trị trẻ em với loại ung thư này. Chuyên khoa ung thư trẻ em không ngừng phấn đấu để cải thiện kết quả của bệnh nhân trẻ tuổi mắc bệnh này.Bác sĩ có thể đề nghị rằng con bạn tham gia vào một nghiên cứu thử nghiệm phương pháp điều trị mới cho loại sarcoma.