Kimalu

Thuốc Kimalu là gì ?

Kimalu (Thành phần: Clopidogrel) giữ tiểu cầu trong máu của bạn từ làm đông (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện mạch máu tim nhất định hoặc.

Kimalu được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông sau một cơn đau tim hoặc đột quỵ gần đây, và ở những người bị rối loạn nhất định của tim hoặc mạch máu.

Kimalu cũng có thể được sử dụng cho các mục đích khác không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.

Thông tin quan trọng về thuốc Kimalu

Kimalu giữ máu của bạn từ làm đông (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện mạch máu tim nhất định hoặc. Do hoạt động ma túy này, Kimalu có thể làm cho nó dễ dàng hơn để bạn có thể bị chảy máu, thậm chí từ một chấn thương nhỏ.

Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chảy máu sẽ không dừng lại. Bạn cũng có thể bị chảy máu bên trong cơ thể của bạn, chẳng hạn như trong dạ dày hay ruột của bạn. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có phân đen hoặc có máu, hoặc nếu bạn ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê. Đây có thể là dấu hiệu chảy máu trong đường tiêu hóa của bạn.

Cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông.

Nếu bạn cần phẫu thuật hoặc làm răng, nói với các bác sĩ phẫu thuật hoặc nha sĩ trước thời gian mà bạn có Kimalu.

Trước khi sử dụng thuốc Kimalu

Không sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với Kimalu, hoặc nếu bạn có bất cứ hoạt động chảy máu như một vết loét dạ dày hoặc chảy máu trong não (chẳng hạn như từ một chấn thương đầu).

Để đảm bảo Kimalu là an toàn cho bạn, nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có:

  • chảy máu hay rối loạn đông máu, chẳng hạn như TTP (giảm tiểu cầu ban xuất huyết) hoặc chảy máu;

  • có tiền sử đột quỵ, trong đó có TIA ("cơn đột quỵ nhỏ");

  • loét dạ dày hoặc viêm loét đại tràng, hoặc

  • bệnh thận.

FDA thai kỳ loại B. Thuốc này không được dự kiến ​​sẽ có hại cho thai nhi. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trong khi điều trị.

Người ta không biết liệu Kimalu đi vào sữa mẹ hoặc nếu nó có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc Kimalu như thế nào cho đúng

Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn được đề nghị.

Dùng thuốc này với một ly nước đầy.

Kimalu có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.

Vì Kimalu giữ máu từ đông máu, nó cũng có thể làm cho nó dễ dàng hơn để bạn có thể bị chảy máu, thậm chí từ một chấn thương nhỏ. Liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị chảy máu sẽ không dừng lại.

Nếu bạn cần phẫu thuật hoặc làm răng, nói với các bác sĩ phẫu thuật hoặc nha sĩ trước thời gian mà bạn đang sử dụng Kimalu. Bạn có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc ít nhất là 5 ngày trước khi phẫu thuật, để ngăn ngừa chảy máu quá mức. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ và bắt đầu dùng Kimalu lại càng sớm càng tốt.

Không được ngưng dùng Kimalu mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Sử dụng Kimalu thường xuyên để có được những lợi ích nhất. Được theo toa của bạn nạp lại trước khi bạn chạy ra khỏi thuốc hoàn toàn.

Trong khi sử dụng Kimalu, bạn có thể cần xét nghiệm máu thường xuyên tại văn phòng của bác sĩ.

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.

Nếu bạn bỏ quên một liều thuốc Kimalu

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu nó gần như là thời gian cho liều kế hoạch tiếp theo của bạn. Không dùng thuốc thêm để tạo nên liều đã quên.

Nếu bạn dùng quá liều thuốc Kimalu

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi đường dây 115.

Tránh những gì khi sử dụng thuốc Kimalu

Tránh các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc chấn thương. Sử dụng cẩn thận để ngăn chặn chảy máu trong khi cạo râu hay đánh răng.

Tránh uống rượu. Nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong dạ dày hay ruột của bạn.

Tác dụng phụ của thuốc Kimalu

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất cứ dấu hiệu của một phản ứng dị ứng: nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc họng.

Ngừng sử dụng Kimalu và gọi bác sĩ ngay nếu bạn có bất cứ phản ứng phụ nghiêm trọng:

  • chảy máu mũi hoặc chảy máu khác sẽ không dừng lại;

  • đẫm máu hoặc hắc ín phân, máu trong nước tiểu;

  • ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê;

  • đau ngực hoặc cảm giác nặng, đau lan ra cánh tay hoặc vai, buồn nôn, ra mồ hôi, cảm giác bị bệnh chung;

  • Đột nhiên bị tê hay yếu, đặc biệt ở một bên của cơ thể;

  • đau đầu đột ngột, rối loạn, vấn đề với tầm nhìn, lời nói, hoặc cân bằng;

  • da xanh xao, suy nhược, sốt, hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt), hoặc

  • dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo, hoặc trực tràng), điểm pinpoint màu tím hoặc đỏ dưới da của bạn.

Tác dụng phụ thông thường có thể bao gồm ngứa.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những điều khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Liều dùng của thuốc Kimalu

Liều thông thường dành cho người lớn cho đột quỵ thiếu máu cục bộ:

75 mg uống mỗi ngày một lần có hoặc không có. Thực phẩm điều trị Aspirin nên được bắt đầu và tiếp tục kết hợp với Kimalu.

Liều thông thường ở người lớn của nhồi máu cơ tim:

75 mg uống mỗi ngày một lần có hoặc không có. Thực phẩm điều trị Aspirin nên được bắt đầu và tiếp tục kết hợp với Kimalu.
 

Liều thông thường dành cho người lớn cho Hội chứng mạch vành cấp tính – Điều trị dự phòng:

75 mg uống mỗi ngày một lần có hoặc không có. Thực phẩm điều trị Aspirin nên được bắt đầu và tiếp tục kết hợp với Kimalu.
 

Liều thông thường dành cho người lớn cho bệnh động mạch ngoại vi:

75 mg uống mỗi ngày một lần có hoặc không có. Thực phẩm điều trị Aspirin nên được bắt đầu và tiếp tục kết hợp với Kimalu.
 

Liều thông thường dành cho người lớn cho Hội chứng mạch vành cấp tính:

Đau thắt ngực không ổn định, không ST chênh nhồi máu cơ tim (UA / NSTEMI): ban đầu: 300 mg liều tải, tiếp theo là 75 mg một lần mỗi ngày trong ít nhất 1 tháng và tốt nhất là lên đến 12 tháng (kết hợp với aspirin 75-162 mg mỗi ngày một lần vô thời hạn). 
ST chênh nhồi máu cơ tim cấp tính (STEMI): 75 mg mỗi ngày một lần (kết hợp với aspirin 162-325 mg ban đầu, tiếp theo là 81-162 mg / ngày); Lưu ý: CLARITY TIMI 28 nghiên cứu sử dụng một tải mg 300 liều Kimalu (với tan huyết khối) thể hiện sự cải thiện tốc độ làm tắt động mạch liên quan đến nhồi máu và giảm các biến chứng thiếu máu cục bộ. Thời gian điều trị ít hơn 28 ngày (thường là cho đến khi xuất viện) trừ khi chính qua da không can thiệp động mạch vành (PCI) được thực hiện.

Liều thông thường dành cho người lớn để can thiệp mạch vành qua da:

Can thiệp mạch vành qua da (PCI) cho UA / NSTEMI hoặc STEMI: 
Liều: 300 đến 600 mg (600 mg có thể được ưa thích cho chiến lược xâm lấn sớm với UA / NSTEMI) được đưa ra càng sớm càng tốt trước hoặc tại thời điểm PCI tiếp theo là 75 mg mỗi ngày một lần. Lưu ý: Nếu một liều ban đầu là 300 mg đã được đưa ra trước khi PCI, một liều bổ sung 300 mg (tổng tải liều 600 mg) có thể được quản lý. Đối với bệnh nhân UA / NSTEMI, nó đã được khuyến cáo rằng các liều được ít nhất 2 giờ (hoặc 24 giờ ở những bệnh nhân không dùng thuốc aspirin) trước khi PCI. cao hơn so với tiêu chuẩn định lượng duy trì: Có thể xem xét một liều duy trì 150 mg mỗi ngày một lần trong vòng 6 ngày, sau đó 75 mg mỗi ngày một lần sau đó ở những bệnh nhân không có nguy cơ cao xuất huyết, tuy nhiên, trong một nghiên cứu khác, ở những bệnh nhân cao trên điều trị phản ứng tiểu cầu, việc sử dụng 150 mg một lần mỗi ngày trong 6 tháng đã không chứng minh được sự khác biệt trong tháng tỷ lệ tử vong từ 6 nguyên nhân tim mạch, không gây tử vong MI, hoặc huyết khối trong stent so với điều trị liều chuẩn (giá năm 2011). Thời gian Kimalu (kết hợp với aspirin) sau khi đặt stent: gián đoạn sớm của điều trị có thể dẫn đến huyết khối trong stent với tử vong và không tử vong MI tiếp theo. Với STEMI, Kimalu cho ít nhất 12 tháng bất kể loại ống đỡ động mạch (hoặc kim loại trần hoặc thuốc tẩy rửa ống đỡ động mạch) được khuyến khích. Với UA / NSTEMI, ít nhất là 12 tháng của Kimalu được khuyến khích ở những bệnh nhân một loại thuốc tẩy rửa ống đỡ động mạch (DES) trừ khi nguy cơ chảy máu cao hơn là lợi ích. Cho kim loại stent (BMS) vị trí trần, ít nhất 1 tháng và thời gian lý tưởng lên đến 12 tháng được khuyến khích trừ khi nguy cơ chảy máu cao hơn là lợi ích, sau đó, tối thiểu là 2 tuần được khuyến khích. Trong cả hai thiết lập, một khoảng thời gian lớn hơn 15 tháng có thể được xem xét ở những bệnh nhân với vị trí DES. Đối với bệnh nhân không có ACS đang diễn ra, Kimalu nên được tiếp tục ít nhất 1 tháng (BMS) hoặc ít nhất là 12 tháng (cho DES).

Liều Lão khoa thông thường cho cấp Hội chứng mạch vành:

American College of Bác sĩ ngực khuyến cáo: Bệnh nhân trên 75 tuổi: 75 mg mỗi ngày một lần cho đến 28 ngày (có hoặc không tan huyết khối)

Liều trẻ em thông thường cho tiểu cầu tập hợp ức chế:

Lưu ý: An toàn và hiệu quả chưa được thành lập ở những bệnh nhân trẻ em, liều tối ưu là không được biết đến, thông tin định lượng hạn chế có sẵn, nghiên cứu ở trẻ em hơn nữa là cần thiết. Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh đến 2 tuổi: 0,2 mg / kg mỗi ngày một lần đã được tìm thấy để đạt được một có nghĩa là ức chế sự kết tập tiểu cầu tương tự như người lớn nhận được liều khuyến cáo. Liều này xuất phát từ nghiên cứu PICOLO trong đó bao gồm bệnh nhân nhi với một hệ thống để shunt động mạch phổi, intracardiac hoặc mạch ống đỡ động mạch, bệnh Kawasaki, hoặc ghép động mạch, 79% bệnh nhân dùng aspirin đồng thời, bệnh nhân ít hơn 2 kg và những người sinh ra dưới 35 tuần tuổi thai đã được loại trừ.Trẻ em trên 2 tuổi: Liều tối ưu không được thành lập, một số trung tâm sử dụng sau đây: Liều khởi đầu: 1 mg / kg mỗi ngày một lần; chuẩn độ để phản ứng, nói chung, không vượt quá liều người lớn.

Tương tác với thuốc khác của thuốc Kimalu

Một số loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Cho bác sĩ biết nếu bạn uống aspirin, đặc biệt là nếu bạn đã có một cơn đột quỵ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn nên dùng aspirin với Kimalu. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng một (thuốc chống viêm không steroid) NSAID, bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacin, meloxicam, và những thuốc khác.

Cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như:

  • abciximab, eptifibatide, tirofiban;

  • dalteparin, enoxaparin, Tinzaparin;

  • fondaparinux, ticlopidine;

  • heparin, warfarin, Coumadin, hoặc

  • Urokinase (Abbokinase).

Cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng, và những người bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong quá trình điều trị của bạn với Kimalu, đặc biệt là:

  • armodafinil hoặc modafinil;

  • fluoxetine hoặc fluvoxamine;

  • gemfibrozil;

  • isoniazid;

  • một loại thuốc ung thư – dasatinib, letrozole, ibritumomab, hoặc tositumomab;

  • một số gia giảm axit dạ dày – cimetidine, esomeprazole, omeprazole;

  • kháng nấm thuốc – fluconazole, ketoconazole, voriconazole;

  • Thuốc điều trị HIV – delavirdine, efavirenz, etravirine, tipranavir, hoặc

  • thu giữ thuốc như felbamate hoặc oxcarbazepine.

Danh sách này không đầy đủ. Các loại thuốc khác có thể tương tác với Kimalu, bao gồm cả thuốc theo toa và không kê đơn, vitamin, và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.

Tôi có thể lấy thêm thông tin về thuốc Kimalu ở đâu

Dược sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về Kimalu.

Copyright 1996-2012 Cerner Multum, Inc. Version: 11.02.